我的宝宝胃口一直不好，10个多月了，体重不到9公斤，长得很瘦，带他上医院检查，医生说没有发现什么毛病，只是要我注意饮食调理。他是不是得了厌食症？

　　新疆读者 刘琴琴

　　按理说，宝宝的食量应该随着年龄的增大而越来越多，可我发现我宝宝的饭量变化不大，有时还觉得不如以前吃得多，这是怎么回事？

　　山东读者 李曼茹

　　一到吃饭的时候，我们总要为宝宝吃饭发愁。他不吃，我们只好一口一口地喂，要不然就要用鼓励的办法，比如宝宝每吃一口饭，就夸他一句，或奖他一个玩具。不知这样行不行？

　　云南读者 龚小娟

　　爸爸妈妈对宝宝的饮食问题都看得很重，只要宝宝口味稍差一点，吃的东西少一点，就会很着急；有的爸妈喜欢将自家宝宝的饭量和别家宝宝比较，动辄就认为宝宝患了“厌食症”、“偏食症”等等。其实这里面存在很多误解。

　　误解一：食欲不好就是厌食

　　医学上对宝宝厌食症的诊断有一个标准：

　　厌食时间： 6个月以上(含6个月)。

　　食量：蛋白质、热能摄入量不足供给量标准的70%~75%；矿物质及维生素摄入量不

　　足供给量标准的5%；3岁以下宝宝每天谷类食物摄取量不足50克。

　　生长发育：身高、体重均低于同年龄人正常平均水平(遗传因素除外)；厌食期间身

　　高、体重未增加。

　　味觉敏锐度降低，舌菌状乳头肥大或萎缩。

　　一般的厌食时间应持续2周以上。

　　由此可见，很多宝宝的饮食问题不能认为是“厌食”，更谈不上患了“厌食症”。

　　误解二：偶尔不吃某种食物就是偏食

　　宝宝偏食或不吃某种食物，有很多原因，如食物的色泽、口味可能不适合宝宝；又如有的宝宝初吃某种食物时吃得很少，父母就认为宝宝对这种食物不喜欢，于是就再也不买这种食物，久而久之，宝宝就形成不吃某种食物的习惯。

　　我国大多数家庭膳食以谷物为主，宝宝吃的食物也往往受父母饮食习惯的影响，如果父母有偏吃某种食物的习惯，也会影响宝宝的食物结构。

　　误解三：宝宝的食量理应越来越大

　　随着年龄的增长，宝宝的食量会越来越大。如果宝宝今天吃的多一点，明天吃的少一点，也很正常。造成宝宝短时间内食欲欠佳的原因有以下几种：

　　宝宝患病时，如感冒，食量会有所减少；

　　胃部着凉或吃了过多的冷食，也会不爱吃饭；

　　因摄入过多食物或高热量食物摄入过多导致积食；

　　宝宝运动过后出现暂时性食欲下降，甚至根本不想吃东西。

　　误解四：强迫与引诱是好办法

　　当宝宝不吃饭或不愿吃某种食物时，一些爸爸妈妈喜欢采取强迫手段，用“填鸭式”的方式，把食物强行塞进宝宝嘴里。

　　也有些爸爸妈妈，采用引诱的方法诱导宝宝进食，如“吃完了，妈妈带你去公园玩”，“再吃一口，爸爸给你买个玩具”。

　　当宝宝不愿吃饭时，采取强迫的办法不仅不能达到目的，还可能助长宝宝逆反心理的形成与发展。有时候适当采取一些鼓励的办法，比如当宝宝吃得比较好的时候，表扬他几句，让他的心情得到兴奋，这对增强他的食欲有一定好处。但是如果经常用引诱的办法就可能失去效果。

　　医学指导 复旦大学儿科医院 时毓民(教授)

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