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什么时候适宜放避孕环

http://www.sina.com.cn  2004年07月20日 16:51  舜网-人口导报 

  ●月经周期间放置:一般以月经干净后3~7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。国外亦有选择在行经期放置的,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。

  ●人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。但必须确信宫腔内容物完全清除、出血不多、子宫收缩好方可放置。如术前已有阴道不规则出血、术时出血多、子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。

  ●中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。中期妊娠引产后放置节育器,一般来说脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其他药物经阴道引产者不能放置。

  ●产后42天及哺乳期闭经者,如子宫收缩恢复良好、恶露干净5天以上、无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

  ●剖宫产术者宜半年后放置。

  ●节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。

  ●房事后(性交后)放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外(如避孕套破了)而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含酮活性节育器。

  虽然有上述多种放置时间,通常以月经干净3~7天内放置者最多。 □健文


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