孕期睡觉注意什么？

　　我现在孕7个月了，最近总觉得睡觉睡得很累，因为无论怎么躺着，宝宝都在动。请问孕期睡觉时该注意些什么？ (上海 天天)

　　孕期睡觉的姿势与胎儿有较密切的关系。如右侧卧位或仰卧位时，供给胎儿的血液都会减少，而左侧卧位则可以供给胎儿较多的血液，这时宝宝在妈妈肚子里就会更安逸。所以，从胎宝宝的健康出发，孕妈妈最好选择左侧卧位。

　　孕妈妈采取右侧卧位或仰卧位时，由于增大的子宫压迫下腔静脉，引起回心血量减少，易出现低血压。这时，胎宝宝就会在妈妈肚子里出现剧烈的躁动，若不及时纠正，宝宝会因缺氧而死。同时，孕妈妈自己也会感到疲劳，严重者出现恶心、呕吐、出冷汗、胸闷等不适。

　　正常情况下，胎儿每20～40分钟会睡觉及清醒一次。清醒时，胎儿的活动就会增多。另一方面，胎儿在妈妈肚子里的活动还受很多其他因素的影响，其中，最重要的就是妈妈给予胎儿的营养是否充足，若给的不够，胎儿就会“提出抗议”，这时孕妈妈就会感到宝宝在肚子里的剧烈活动。

　　我是否可以喝孕妇奶粉？

　　我怀孕10周了，最近胃很难受，胃口也不是很好，所以我在考虑是不是应该喝孕妇奶粉？但又不敢擅作主张，所以想请教专家。(北京 卓卓)

　　对于胃口确实不好的孕妇，可以喝一些孕妇奶粉。孕期由于多种原因，会引起胃部不适，如孕早期因为妊娠反应而出现恶心呕吐，孕晚期因为妊娠子宫的压迫而使胃容量减少，所以即使是空腹也会有饱胀感。另外，妊娠期的一些心理压力也会影响食欲，而胎儿在宫内的生长发育需要孕妈妈摄取更多的营养，所以为了保证胎儿在宫内健康成长，孕妈妈可以选用一些孕妇奶粉。

　　孕妇奶粉与一般普通奶粉不一样，其中添加了孕妈妈所必需的营养物质外，还添加了胎儿在宫内健康成长发育必需的一些营养成分，它较普通奶粉含有更多的矿物质或微量元素。

　　我是不是患了类风湿？

　　我坐月子期间，出现膝关节疼痛，现在我家宝宝已经两个月了，我的手指关节也开始有痛感。去医院化验血液中类风湿因子，结论RF呈阳性，我是不是患了类风湿？我该采用何种治疗方式？(山西 申云)

　　常有病人看到化验单上类风湿因子阳性，就认为自己患了类风湿性关节炎。其实，正常人也有5%左右类风湿因子呈阳性。类风湿性关节炎除化验有异常外，还伴有如类风湿结节、间质性肺炎、血管炎等表现。类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外，还可见于病毒感染如肝炎、肿瘤、慢性感染如肺结核、亚急性细菌性心内膜炎，以及其他自身免疫性疾病。

　　类风湿性关节炎的诊断标准有7项，如：关节僵硬，尤其晨僵；多关节受累，至少有两个，经常是4～6个以上关节受累发炎，单关节炎少见；绝大多数病人出现关节肿胀和剧烈疼痛，关节肿痛可在一个关节上反复多次；同一个关节上的炎症与软骨和骨的破坏，交替进行；对称性关节受累，游走间隔期在一个月以上；病程可从几个月达数十年之久。至少符合这其中4项才能诊断，因此不能仅凭类风湿因子阳性就诊断类风湿性关节炎。

　　坐月子期间，常因关节受凉或未休息好而出现关节疼痛，所以你最好到医院去做进一步检查，以明确是何种原因引起的关节痛，之后再由医生决定治疗方法。

　　本期专家　　

　　徐先明　上海交通大学附属第一人民医院妇产科副主任医师。1997年毕业于上海医科大学，获妇产科博士学位。擅长高危妊娠的诊断和处理。先后在国内学术期刊上发表论文30余篇，参编学术专著6本。

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