关于宝贝睡眠的管理计划
1岁的宝宝
睡眠问题 白天睡觉没规律
原本上午9点要睡一觉的宝宝，突然不肯睡或越睡越迟。上午迟，下午自然也迟，晚上睡觉就跟着往后挪。有的宝宝下午干脆不睡，坚持到晚饭时又昏昏然。
父母管理计划
宝宝白天睡眠减至一次后，有段时间会出现晚饭前极度疲劳现象。正如一位儿科专家说的：“宝宝要经历一个白天睡两次嫌多、一次嫌少的阶段。”若您的宝宝上午不肯睡，一近中午就犯困，您可暂将午饭提前半小时，这样宝宝饭后可睡一大觉；或暂时将晚饭和夜间睡眠时间略微提前。
2岁的宝宝
睡眠问题1 认知与睡眠
2岁宝宝的情绪要复杂多了，兴奋、忧虑、怕做恶梦等都可能影响睡眠。宝宝对睡眠的了解程度和认知发展有关，如他会想：我睡着了妈妈在做什么？如果我一直不醒来怎么办？此时，白天对他来说太令人兴奋了：他可以到处跑，发现和经历各种事情，他不明白为什么夜晚这些激动人心的时光就会结束?那些白天遇到的问题在睡觉时仍然困扰他。“水从哪来”、“太阳到哪去了”，他们会在睡眠中啼哭、叫喊并很快再次熟睡，且第二天想不起昨晚的事；他们还会颠倒日夜，3小时深度睡眠后，就想起床玩会儿或干脆拒绝上床；即使熟睡中的宝宝，也会翻来覆去乱踢乱动，以消耗白天没消耗掉的能量。
睡眠问题2 分床
几乎所有父母都会提出这个问题。西方观点是宝宝1岁～3岁间可尝试在自己的卧室单独睡。中国父母大多不选择和宝宝分床睡。怎样做最好呢?睡眠专家给出的建议是：“自然界的规律是我们必须在获得一定满足的前提下才能入睡。有些宝宝在父母的床上才能睡得香，而有些宝宝在自己的摇篮里能很快入睡。关键是若宝宝和您同睡，您没有被打扰的感觉，就没问题。”
父母管理计划
⊙ 和宝宝一起回顾白天发生的事情。若宝宝说不清楚，就用玩偶演一遍。
⊙ 辅助手段能帮宝宝入睡，如抓着爸爸的手指、听熟悉的磁带、吮吸安抚奶嘴、抱着毛绒玩具。
⊙ 离开宝宝时，要告诉他您要去做什么，什么时候回来。有了信任感，宝宝会睡得安稳。
3岁～6岁的宝宝
睡眠问题 睡眠困扰增多
宝宝2岁后，与睡眠相关的困扰日益增多，3岁～6岁达到顶峰，梦游、梦话情形也多发生在此阶段。睡眠研究专家认为这和宝宝的情绪、压力、敏感的个性及神经系统发育尚不成熟有关。也有专家将此阶段称为“魔力”年龄，宝宝们有很多奇思怪想，他们还不能完全把梦境和现实分清楚。白天，他和小伙伴开心地谈论噩梦里的妖怪或用布偶演出“魔鬼”大戏(尝试消化梦境)。但睡觉之前或半夜里，“妖怪”又来了。这时宝宝会产生令自己恐惧的幻想，感到非常害怕。
父母管理计划
⊙宝宝哭喊着求您帮助，你要把他抱起来，允许他睡到您的床上。
⊙ 如果宝宝总是做相似的噩梦，或者感到极度恐惧，就该和儿科医生或心理医生谈谈。
⊙ 如果“妖怪”不肯消失，你可以帮助宝宝主动地与“妖怪”斗争。拿一把扫帚叉住“妖怪”扔到窗外或在宝宝枕头下放把“手枪”，宝宝就会有勇气和令人恐惧的“妖魔”作斗争。
⊙ 宝宝会要求推迟睡觉时间，请保证让他按约定(规定)时间上床。
帮助宝宝入睡小建议
-满足生理需求 了解宝宝是否吃饱，即使少了20毫升，也须满足他(否则宝宝会因饿而醒，破坏睡眠周期)；多数宝宝在吃奶后排泄，换上干净的尿布有助他入眠。
-规律声音刺激 贴近左胸抱宝宝，让他听心搏声或以每分钟60下～70下的仿心跳节律轻拍被褥。
-闻熟悉味道 妈妈一时不在身边，可拿妈妈衣物给宝宝，暂时安抚他。
-让宝宝自己选睡姿。
-包裹加拥抱 特别容易惊醒的宝宝，可用毛巾包裹，让他有被拥抱、犹如子宫内环境的感觉(熟睡后轻轻松开毛巾，让他肢体活动)。
-清醒时多刺激 宝宝清醒时给予丰富的刺激，如母亲温柔的目光，逗哄的声音，轻柔的触摸，玩玩具、看图片、听音乐等，宝宝精力宣泄完后较易入睡。
-观察想睡迹象 如宝宝打哈欠、两眼无神、眨眼、不安、哭闹、摇头、搓揉头部时，要立即帮助他入眠。如给予较暗的光线及拥抱等，宝宝此时越早得到满足，会越少哭闹，越易入睡，也越能建立良好的睡眠规律。
-建立睡眠规律 宝宝有自己的睡眠周期，但帮助他形成好的规律，需父母用心培养。从睡眠做起，可以形成一个有利于宝宝身心健康发展的良性循环。
寻找影响宝宝睡眠的生理和病理因素
梦游、说梦话、磨牙及夜惊 15%的3岁～6岁幼儿有这些情形(多属生理性问题)，随年龄增长可不治而愈。倘若这些现象严重到干扰宝宝日常生活时，应及时就医。夜惊多发于4岁～12岁男孩，半夜惊起、尖叫跑动，和他们对话无反应，数分钟后安静并随即入睡，晨起对此无记忆。医学界认为夜惊可能为颞叶性癫痫症状之一。此外，多数夜惊都与情绪有关。
缺 钙 缺钙宝宝夜间多哭闹、易惊醒。母乳喂养、合理制定食谱可防缺钙。
蛲虫病 宝宝若常在上半夜哭闹，要警惕蛲虫感染。患儿可遵医嘱服药，并同时进行局部治疗。便后温水清洗，涂以止氧软膏或10%氧化锌油膏，以减少自身重复感染。患儿内裤沸水烫洗。
其 他 发烧、疳积、红臀、肛裂、尿布疹等，要随时注意识别，及时治疗。
专业指导/中华医学会科普委员会 文/肖 梅
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