全国营养与健康综合性调查结果显示，我国慢性非传染性疾病患病率上升迅速，其中糖尿病、空腹血糖受损、血脂异常和肥胖发病率较高。为此，不少人以为吃糖就是导致这些慢性病的重要因素，其实，并不尽然……

　　●吃糖不一定发胖

　　在一些人的眼中，糖和脂肪一样，是饮食的“禁区”。人们之所以禁糖，无外乎担心吃糖长胖。其理由是糖含有能量，吃糖的过程就是积蓄能量的过程，就是长胖的过程。糖真有那么大的作用吗？糖的确是一种产能营养素，但单位糖氧化燃烧产生的能量(4千卡)还不及脂肪(9千卡)的一半。糖果的产热功效更多地表现为“短、平、快”，这就是出现低血糖反应时，吃糖果要好于吃肉的道理。但糖的整体产热功效远远不及脂肪，加之糖类在体内不能大量储存，在需要能量时，肝脏和骨骼肌中蓄积的少量糖分仅够24小时的需要，其余则全部需要脂肪的援助。因此，在发胖方面，糖的“贡献”要远远逊色于脂肪。当然，体内消耗不了而剩余的能量，即便是由糖新产生的，也要以脂肪的形式贮存起来。因此吃糖与发胖之间，关键在于适量，而非一个“禁”字了之。

　　●吃糖≠糖尿病

　　一些朋友一提到“糖”马上联想到“糖尿病”。其实，迄今为止，没有任何科学证据表明吃糖多就会得糖尿病。糖尿病的发生原因极为复杂，涉及到遗传、感染、基因变异、环境、饮食等，至今未被医学界完整清晰地阐明。当然，如果一个人处于肥胖或超重状态，患糖尿病的风险较体重正常者增高。但正如前述，肥胖或超重绝非糖类一家的“功劳”，而往往是“糖类＋脂类”结合作用的结果。其中，脂类的“贡献”要远远大于糖类。因此，不可将糖尿病与糖简单地划“等”号。

　　●科学吃糖四个“不”

　　1.餐前不要吃糖果。甜食有一种特性，可以延缓胃肠道的蠕动和排空，抑制食欲。有些人因某种情况在餐前半小时饮用了一杯高糖的饮料，结果导致正餐食量大减，营养摄入失衡。因此，每餐前1小时应禁用任何甜食、糖果。

　　2.餐后不宜马上食甜品。餐后立即进食糖果，可造成血糖负荷过大，胰腺就要加倍工作以分泌更多的胰岛素，长此以往，胰腺会因疲倦而怠工，导致病变。享用甜品的时间可放在两餐之间，如上午9～10点，下午3～4点等。

　　3.空腹别吃甜品、糖果。空腹状态下进食甜品，会导致胃肠胀气、胃酸分泌过多、出现恶心、反酸和烧心感。还有人以一杯甜饮料替代正常早餐，认为这样做“方便快捷”。其实空腹饮用甜饮料会造成糖分迅速吸收，血糖瞬间升高，使胰岛素大量分泌来降低血糖，结果可能导致血糖过度下降，出现低血糖反应，不仅严重影响上午的工作和学习，还可能对身体造成伤害。

　　4.部分人士不宜吃糖。不可否认，确有部分人士不能或不宜吃糖果，或者必须在营养师的指导之下才能适量吃糖，其中包括肥胖、糖尿病、糖耐量低减、胃肠功能弱、胃炎和消化道溃疡、胃食管反流症、功能性消化不良、高甘油三酯血症、高胆固醇血症和冠心病患者等。

　　北京协和医院营养科　于康

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