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肥胖孩子需要定期做三查

http://www.sina.com.cn  2005年05月12日 10:12  《孩子》 

  肥胖孩子最易与高血脂、高血压、糖尿病三大疾患结缘,因此,需定期做“三查”。

  查血脂:为心脏保驾

  血液中的胆固醇或低密度脂蛋白超标,医学上称为“高脂血症”。虽然不痛不痒,却容易引发动脉硬化和冠心病,故高脂血症又被喻为“无声的杀手”。

  都说中年人易患此类疾病,难道孩子也会遭此厄运吗?

  回答是肯定的。一份关于70名肥胖儿童的血脂检测结果显示:他们的血脂水平明显增高,以低密度脂蛋白为例,平均每升血液中高达0.7克,比健康儿童(平均每升血液中为0.44克)高近60%。

  因此,家长应有一定的忧患意识,经常带孩子到医院验血。如果证实孩子的血脂水平升高,则需在医生指导下采取相应措施。

  查血压:自测五注意

  近年来,孩子患原发性高血压不断增加,肥胖儿童尤其明显。所以,定期为孩子量一量血压很有必要。

  如果您备有血压计,也可在家中操作。操作时要注意以下5点:

  ●要将血压计的袖带先行折叠,要求折叠后的宽度为孩子上臂长度的1/2~2/3。一般为:1岁以下2.5公分,1~4岁5~6公分,5~8岁8~9公分,9~14岁10~11公分。

  ●仔细听诊,听诊器里的拍击性搏动音完全变“闷”时的读数即为舒张压,不能像成人那样,将搏动音消失时的读数作为舒张压。

  ●量血压前1小时不要让孩子做剧烈运动,也不要吃东西或喝饮料,并排一次尿,安静休息10分钟后再开始进行测量。

  ●选定几个不同时段进行。最好是清晨起床后或临睡前,因为这两个时段的血压值较为稳定,最具诊断意义。

  每个时段测量血压不应少于3次,相邻两次间隔不应少于3分钟,取后两次的平均值作为本次测量的血压值。

  ●发现孩子的血压读数偏高时,需要复查。复查的程序与第一次相同。连续测量3天血压都升高,而且学龄前儿童(6岁以下)高于110/70mmHg,学龄期儿童(6岁以上)高于120/80mmHg,确认为高血压。需要到医院进一步彻查孩子高血压的类别,对病情和靶器官的受损情况进行评估,并拟订出切实可行的个体化防治方案,然后照章执行。

  查血糖:需要“三堂会审”

  一般认为糖尿病是成人病,实际上,孩子同样会患此病,只不过几率较低而已。特别是近年来,人们的生活方式逐渐“西化”,肥胖儿童的队伍迅速扩大,儿童糖尿病发病率也不断攀升。

  儿科专家发现,肥胖孩子患糖尿病的几率是普通孩子的4倍,而且肥胖持续时间越长,患糖尿病的危险性越大。孩子患糖尿病很少出现成人病例那样的典型症状,为此,定期检查尤为重要。

  在此,要特别提醒家长:验血查糖尿病通常有3个项目,即空腹血糖、餐后血糖与糖耐量测验,在此,不妨称之为“三堂会审”。

  “三堂会审”确诊为糖尿病的,家长要在医生指导下“三管(即饮食、运动、药物)齐下”进行治疗。其中,合理的饮食结构和良好的生活习惯非常重要,如饮食均衡,不暴饮,不偏食;以清淡食物为主,多吃苦瓜、洋葱、莴苣等蔬菜,限制进食高糖类食物;精选蛋白质食物,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等为佳,少吃豆制品类粗蛋白等。

  ●文/兰晓雁(副主任医师) 责任编辑:蔡葵芳

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