肥胖孩子最易与高血脂、高血压、糖尿病三大疾患结缘，因此，需定期做“三查”。

　　查血脂：为心脏保驾

　　血液中的胆固醇或低密度脂蛋白超标，医学上称为“高脂血症”。虽然不痛不痒，却容易引发动脉硬化和冠心病，故高脂血症又被喻为“无声的杀手”。

　　都说中年人易患此类疾病，难道孩子也会遭此厄运吗？

　　回答是肯定的。一份关于70名肥胖儿童的血脂检测结果显示：他们的血脂水平明显增高，以低密度脂蛋白为例，平均每升血液中高达0.7克，比健康儿童(平均每升血液中为0.44克)高近60%。

　　因此，家长应有一定的忧患意识，经常带孩子到医院验血。如果证实孩子的血脂水平升高，则需在医生指导下采取相应措施。

　　查血压：自测五注意

　　近年来，孩子患原发性高血压不断增加，肥胖儿童尤其明显。所以，定期为孩子量一量血压很有必要。

　　如果您备有血压计，也可在家中操作。操作时要注意以下5点：

　　●要将血压计的袖带先行折叠，要求折叠后的宽度为孩子上臂长度的1/2～2/3。一般为：1岁以下2.5公分，1～4岁5～6公分，5～8岁8～9公分，9～14岁10～11公分。

　　●仔细听诊，听诊器里的拍击性搏动音完全变“闷”时的读数即为舒张压，不能像成人那样，将搏动音消失时的读数作为舒张压。

　　●量血压前1小时不要让孩子做剧烈运动，也不要吃东西或喝饮料，并排一次尿，安静休息10分钟后再开始进行测量。

　　●选定几个不同时段进行。最好是清晨起床后或临睡前，因为这两个时段的血压值较为稳定，最具诊断意义。

　　每个时段测量血压不应少于3次，相邻两次间隔不应少于3分钟，取后两次的平均值作为本次测量的血压值。

　　●发现孩子的血压读数偏高时，需要复查。复查的程序与第一次相同。连续测量3天血压都升高，而且学龄前儿童(6岁以下)高于110/70mmHg，学龄期儿童(6岁以上)高于120/80mmHg，确认为高血压。需要到医院进一步彻查孩子高血压的类别，对病情和靶器官的受损情况进行评估，并拟订出切实可行的个体化防治方案，然后照章执行。

　　查血糖：需要“三堂会审”

　　一般认为糖尿病是成人病，实际上，孩子同样会患此病，只不过几率较低而已。特别是近年来，人们的生活方式逐渐“西化”，肥胖儿童的队伍迅速扩大，儿童糖尿病发病率也不断攀升。

　　儿科专家发现，肥胖孩子患糖尿病的几率是普通孩子的4倍，而且肥胖持续时间越长，患糖尿病的危险性越大。孩子患糖尿病很少出现成人病例那样的典型症状，为此，定期检查尤为重要。

　　在此，要特别提醒家长：验血查糖尿病通常有3个项目，即空腹血糖、餐后血糖与糖耐量测验，在此，不妨称之为“三堂会审”。

　　“三堂会审”确诊为糖尿病的，家长要在医生指导下“三管(即饮食、运动、药物)齐下”进行治疗。其中，合理的饮食结构和良好的生活习惯非常重要，如饮食均衡，不暴饮，不偏食；以清淡食物为主，多吃苦瓜、洋葱、莴苣等蔬菜，限制进食高糖类食物；精选蛋白质食物，以鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等为佳，少吃豆制品类粗蛋白等。

　　●文/兰晓雁(副主任医师) 责任编辑：蔡葵芳

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