急疹、风疹、麻疹,是孩子最常见的几种传染病。它们有共同的临床特征,即:在孩子中间易传染,好发病年龄为学龄前孩子;发病急、病程短;以出皮疹为最主要体征。但在病状表现及家庭护理上,这几种“疹子”却略有差异:
急 疹
特征一 体温高 精神好
发病年龄多见于2岁以下的婴幼儿,孩子被感染后,潜伏期一般为8~14天。起病急,无任何诱因突然发热,体温在39℃~41℃,不过,即使发着高热,多数孩子的情绪和精神状态以及食欲等仍然良好,嬉戏如常。
特征二 热退疹出
大多数患儿在高热持续3~5天后,突然降下来,体温降至正常时,皮疹开始出现,表现为不规则的玫瑰色小斑点,开始出现在颈部、躯干,很快遍布全身,但1~2天内完全褪尽,不留色素,不脱屑。
护理要点:
★患病期间,可让孩子多吃一些豆浆、牛奶、米汤、粥等容易消化的食物;
★注意休息,让孩子卧床至皮疹完全消退;
★及时补充水分以防脱水;
★高热时可用解热剂,若高热不退,头部可以冷湿敷,必要时用镇静剂防止高热惊厥。
风 疹
特征一 发热时出疹
6个月至学龄前儿童是易感人群。孩子被传染后,发病初期有轻微的全身不适、咽痛、流鼻涕、咳嗽、发热等上呼吸道症状,通常体温不太高;发热当天或第二天身上就出现疹子。
特征二 三日内消退
皮疹往往从面、颈部开始,很快布满全身,四肢较少。第二天即逐渐消退,第三天基本退完,俗称“三日疹”。
特征三 淋巴结肿大
皮疹为淡红色丘疹,并伴有耳后或枕后的淋巴结肿大。随着皮疹消退,全身症状也相应减轻,但淋巴结要持续肿大一周或数周后才完全消退。
护理要点:
★发病至出疹后5日,必须隔离孩子;
★如孩子咽痛,可用温热盐水漱口;
★如体温较高,要卧床休息,多喝水。
麻 疹
特征一 出现黏膜斑
患病初期发热可达38℃~39℃,伴有怕光、流泪、流鼻涕和咳嗽等症状,经过3~4天,鼻炎、咳嗽加重,眼结膜充血,同时在口腔颊黏膜上有白色斑点,大小不等。2~3天后此斑随着全身皮疹的出现而消失。
特征二 皮疹消退顺序同于出疹
发热3~4天后全身出现皮疹,一般先从耳部、前额、发际处开始,2~3天后波及躯干及四肢,出现稠密的疹子,无水泡。发疹持续3~4天,顺利出齐后即开始消退,此时皮疹颜色由淡红转为暗红,全身不适逐渐减退,体温降至正常。
特征三 有脱屑
皮疹退后留有棕色色素沉着,并有糠麸样脱屑。
护理要点:
★卧床休息,居室空气保持流通,但注意不要让孩子受凉;
★多喝水,吃易消化食物;
★每天用温开水将毛巾浸湿,擦净鼻腔和眼睛分泌物;
★退热不用冷敷和酒精擦浴;
★预防的最好方法是接种麻疹疫苗。
另外,急性湿疹也是常见的一种病状,系由多种内外因导致的一种过敏性皮肤疾病。一般病程短,病情发展快,患儿的局部皮肤开始出现红斑,继而在红斑基础上出现丘疹或水疱。湿疹最主要的症状是搔痒难忍,尤其是婴幼儿的自控能力差,常因抓破而形成糜烂面,继而感染形成脓包,局部淋巴结肿大。护理湿疹患儿要做到两点:调整饮食,忌刺激性过敏性食物;避免日晒、忌用水洗患处。
●文/但春燕(保健医生) 责任编辑:蓉 子
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