宝宝咳嗽十分常见,如何认识和治疗宝宝咳嗽是爸爸妈妈十分关心的问题。

　　中医认为，宝宝形气未充，肌肤柔弱，防御功能较差，且寒暖不知自调，故易为风、寒、热等外邪刺激侵袭，出现“寒咳”与“热咳”。

　　病因

　　·寒咳：

　　风寒侵袭，肺气失于宣降所致，多见于冬春两季。

　　·热咳：

　　风热犯肺，入里化热，热灼津液，肺失清肃所致，以夏秋较多见。

　　表现

　　·寒咳：

　　痰色稀白，呈泡沫状，头痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

　　·热咳：

　　痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

　　治疗与护理

　　寒咳

　　·治疗：

　　当以发散风寒，宣肺止咳为治。可选用三拗汤加减，药取麻黄、甘草各3克，杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克，水煎服，每日1剂。

　　中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。

　　·护理：

　　居室保持空气清新，温度、湿度适当，定时开窗，通风换气。注意空气消毒，室内禁止吸烟，防止烟尘及特殊气味的刺激。注意观察天气变化，随气候变化及时增减衣服。在空调房间时要注意增加衣服，防止受凉而加重咳嗽。不要喝饮料，夏季尤其注意不要贪凉饮冷。

　　热咳

　　·治疗：

　　当以疏风清热，宣肺止咳为治，可选用麻杏石甘汤加减，药取麻黄、甘草各3克，石膏10克，桑叶、菊花、杏仁、前胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹各5 克，水煎服，每日1剂。

　　中成药可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。

　　·护理：

　　与寒咳一样，爸妈要加强宝宝居室卫生，冷暖、干湿适度，防止烟尘及特殊气味的刺激。清淡饮食，不要吃辛辣刺激之物。

　　食疗、脐疗与药浴

　　食疗

　　·寒咳：

　　生姜3片，大米30克。将生姜洗净，切碎，同大米煮为稀粥服食。每日1～2剂，连续3～5天。可暖脾胃，散风寒，利肺气。

　　·热咳：

　　贝母5克，大米30克，白糖适量。将贝母择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5~10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一二沸服食，或将贝母研粉，每次取药末1克，调入粥中服食，每日1~2剂，连续3~5天。可化痰止咳，清热宣肺。

　　脐疗

　　·寒咳：

　　麻黄、细辛、五味子、罂粟壳各10克，共研细末装瓶备用。使用时取药末适量，用蜂蜜适量调匀，外敷于肚脐处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，至病愈为止。可疏风散寒，宣肺止咳。

　　·热咳：

　　黄芩20克，鱼腥草15克，青黛、丹参各10克，共研细末装瓶备用。使用时取药末适量，用蜂蜜适量调匀，外敷于肚脐处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，至病愈为止。可清热宣肺，化痰止咳。

　　药浴

　　·寒咳：

　　生姜适量，择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每次1剂，每日2～3次，每次10～30分钟，连续2～3天。可温肺散寒。

　　·热咳：

　　麻黄、杏仁、甘草各5克，大力子15克，石膏30克。将上方如上法水煎取汁足浴，每次15～30分钟，每日2～3次，每日1剂，连续3～5天。可清热宣肺，止咳化痰。

　　·湖北省远安县中医院 胡献国 (主任医师)

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