可引起便秘的某些疾病

　　肛门狭窄或先天性肌无力等都会引起便秘。肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠等疾病，使宝宝出现便秘的同时伴有严重的呕吐和腹胀，需及时诊治。

　　一向活泼可人的宝宝突然变得烦躁不安，几天都没有便便，或者大便时哭闹不安，好不容易解出来，却是一粒粒的小羊屎般的硬结。看见宝宝憋得通红的小脸，妈妈那个心疼啊！处于便秘中的宝宝吃得也越来越少，晚上哭着不睡，于是这个时候的妈妈比宝宝更显得烦躁难耐。妈妈们的求助信一封接着一封：宝宝碰上便秘，究竟该怎么办？我们选取3封信，请专家一一解答。

　　吃母乳的宝宝患上便秘

　　我家宝宝两个月还不到，一直吃母乳。刚出生一段时间，每天还有两三次大便。最近大便越来越少，有时两三天才一次，量也不多，看上去较干。我听说吃母乳的孩子一般不会便秘，我家宝宝是不是有什么问题？该怎么解决？(广东广州 媛儿妈)

　　分析

　　吃母乳的宝宝也会发生便秘。可能有两种原因：

　　如果妈妈的乳汁不足，宝宝会隔2～3天排一次大便，而且大便数量较少。

　　如果母乳中的蛋白质较多，那么乳汁中的钙含量就会高，大便会偏碱性。这种大便较硬而干，不易排出。

　　推荐办法

　　★妈妈若乳汁较少，可多食用催奶的食物，如猪脚黄豆汤、豆腐鲫鱼汤、河虾三鲜汤等。

　　★针对乳汁中蛋白质较多的情况，妈妈应适当减少蛋白质摄入，鸡蛋每日不超过一只，牛奶每日限250克。妈妈可以吃点蜂蜜、核桃、含纤维素高的蔬菜，适当增加母乳中所含的糖类。妈妈多喝汤，也对宝宝有益处。

　　★两顿奶之间喂点水，可以使便秘得到改善。如果宝宝已满4个月，添加一些果汁和菜泥，可以预防便秘。

　　★ 已出现便秘的宝宝可在肛门处涂沫凡士林，起到润滑作用。为引便，可在肛门处塞入小肥皂条。

　　吃母乳时的正常大便

　　吃母乳的宝宝很少便秘，一般排出淡黄色的粪便，为正常哺母乳时的粪便。每天的排便次数有多有少，多的每天几次，少的每几天一次。粪便一般为糊状或是比冰淇淋粘稠一些，没有气味。

　　“两个固定”

　　训练宝宝排便

　　爸妈应十分重视自幼培养宝宝良好的排便习惯，让他每天在固定时间和固定地点排便。养成定时排便的习惯，对矫正便秘很有效果。

　　喝配方奶的宝宝患上便秘

　　我是在宝宝4个月时上班的，当时给他断了奶，改用配方奶粉喂养。同时，他还服用鱼肝油和钙粉。我总觉得配方奶没有母乳好，生怕宝宝营养跟不上，叮嘱保姆在每次兑奶时多放一点奶粉。结果，宝宝的大便开始从每天一次到两天一次，还偏干。这算便秘吗？我该怎么办呢？(湖南长沙 鸿儿妈)

　　分析

　　在人工喂养的宝宝中，经常会碰到有些妈妈生怕宝宝吃得不够多，擅自加大奶粉量冲调。要知道，奶粉冲得太浓，会使奶汁中的蛋白质增多，导致大便干燥。若宝宝同时吃钙粉，则易形成钙化酪蛋白，使大便更干，时间长了就会引起便秘。

　　宝宝的大便干结后，食欲减退，进食量减少，每天形成的粪质也少。粪质在大肠中停留的时间越久，水分被吸收的时间越长，大便也越干，越不容易排出。

　　推荐办法

　　★配方奶的配制一定要参照说明书上的量，千万不要擅自加大浓度，否则不仅会导致便秘，还可能喂出肥胖儿。

　　★对于大便比较干的宝宝，可用5~10%米汤冲调。两次喂奶中间，应给宝宝多喝一些水。

　　★宝宝大便前围绕他的肚脐顺时针方向按摩腹部，以此刺激肠道蠕动。

　　★宝宝4个月添加辅食后，每天适当给宝宝饮用一些果汁，如橙汁、葡萄汁和苹果汁等，也可以将蔬果做成泥糊状喂给宝宝吃，可预防粪便干燥。

　　★引导宝宝多活动，如适时训练宝宝的坐、爬、走等，可促进大便下移，引起排便。

　　吃配方奶时的正常大便

　　吃配方奶粉的宝宝排便的次数没母乳喂养儿多，一般一天一次。粪便质地大多成稠糊状或软条形状，发黄、有异味。

　　3个“外力通便法”

　　肥皂条：用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条，用水润湿后插入宝宝肛门，可刺激肠壁引起排便。

　　爱肉不爱蔬菜的宝宝患上便秘

　　我家的宝宝两岁了，特别爱吃肉，不爱吃蔬菜，每次要哄半天才肯吃一点。平时也不爱喝水，喜欢吃巧克力等高热量食物。为此，他的大便总是比较干，但最多两三天也会有一次大便。最近，却是四五天才大便，当时就发生了肛裂。针对我家宝宝的这种情况，我该怎么办？(上海 运儿妈)

　　分析

　　不少宝宝都有偏食的毛病，喜欢吃鱼肉类，不爱吃水果、蔬菜。由于食物中含蛋白质的量多，纤维素少，食物在肠道内的发酵过程微弱，当然易便秘。

　　平时若没有定时排便的习惯，也很容易造成便秘。

　　推荐办法

　　★一定要给宝宝适当添加蔬菜类食物，并鼓励他多喝水。

　　★要每日定时训练排便，建立一定的排便条件反射，这样才能养成排便的好习惯。

　　★适当地给宝宝按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

　　★适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

　　★若便秘严重的话，可在医生的指导下适当给宝宝服用清热解毒、润肠通便的中药。

　　★对于已经形成肛裂的宝宝，轻症可以用温水坐浴，保持局部清洁；重症必须请医生诊治。

　　1岁以内的宝宝忌吃蜂蜜

　　有的爸妈喜欢在宝宝饮用的牛奶或开水中添加些蜂蜜，以为这样可使其大便通畅。但1岁以内的宝宝食用蜂蜜及花粉类制品，可能会因肉毒杆菌污染引起食物中毒。中毒后宝宝会出现持续1～3周的便秘，而后呈弛缓性麻痹，宝宝哭泣声微弱，吮乳无力，呼吸困难。所以最好不要给1岁以内的宝宝食用蜂蜜。

　　宝宝便秘切勿喂泻药

　　有的妈妈看见宝宝便秘，一着急会用泻药给宝宝治便秘。这样的妈妈可要注意了，乱用泻药会导致宝宝肠胃紊乱，影响宝宝的食欲，严重的还会使宝宝便秘和腹泻交替。所以，碰上宝宝便秘时，妈妈最好是给宝宝多食用含纤维素高的食物，多喝水。实在不行也应请教医生，千万不可擅自使用泻药。(文/余 青指导专家/沈理笑 上海第二医科大学附属新华医院儿保科)

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