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孕期的家庭监测(附图)

http://www.sina.com.cn  2005年11月02日 09:02  《妈咪宝贝》 

  怀胎十月的过程中,腹中的胎宝贝可能会随时发生各种变化,特别到了怀孕晚期。由于这些变化很多时候是在家中发生的,所以最好在医生的指导下学会一些简单的家庭监测方法。这样,一旦发生异常就会及时发现,使孕妈咪和胎宝贝的健康不受到损害,安危得到保证。

  家庭监测 DIY1

  算算胎宝贝的体重是否正常

  胎宝贝足够的体重和身长是发育成熟及生命力强的表现,特别是体重,是确定胎宝贝在子宫里生长发育的重要标志。目前,测算的方法虽然很多,但所有的方法都是大致估计。根据胎宝贝的先露部分(包括胎头或胎臀)是否入盆采取的方法是:

  * 胎宝贝先露部分尚未入盆:

  胎宝贝体重(克)=[子宫底高度(厘米)-12]x150

  * 胎宝贝先露部分已经入盆:

  胎宝贝体重(克)=[子宫底高度(厘米)-11]x150

  胎宝贝的正常体重

  * 第1个月约重1克

  * 第2个月约重4克

  * 第3个月约重20克

  * 第4个月约重120克

  * 第5个月约重250-300克

  * 第6个月约重600-700克

  * 第7个月约重1000-1200克

  * 第8个月约重1700克

  * 第9个月约重2500克

  * 第10个月约重2700-3300克

  测算范例

  某孕妇怀孕40周(怀孕第十个月),胎宝贝先露部分已经入盆,测得子宫底高度为33厘米。采取上述公式计算后,测得胎宝贝的体重为3300克,表明胎宝贝发育良好。

  子宫底高度为阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底部的距离。到了怀孕第8周时,子宫底在耻骨上方便可以摸到。正常情况下,在怀孕20-26周内子宫底高度每周上升1厘米,到了36周后胎头下降或入骨盆,子宫底高度开始上升缓慢甚至下降。

  家庭监测 DIY2

  量量胎宝贝的身长是否正常

  子宫底高度的测量方法

  每次测查时,孕妈咪要先去排尿,以免影响子宫底高度测量的准确性。排尿后,仰卧在床上双腿蜷蛐,由准爸爸帮助测量阴毛上端(即耻骨联合上缘)到子宫底的距离,正常情况为:

  一般来讲,胎宝贝的身长要比体重恒定和均匀,测算方法主要是通过孕妈咪的子宫底高度来估计。在整个怀孕过程中,随着孕月逐渐增加子宫底的高度也在逐渐升高,子宫底的高度也常常是产科医生判断胎宝贝月份大小的依据。

  怀孕的前5个月:

  胎宝贝的身长(厘米)=怀孕月数的平方

  怀孕的后5个月:

  胎宝贝的身长(厘米)=怀孕月数x5

  * 胎宝贝5个月末时子宫底高度在脐下1横指

  * 胎宝贝6个月末时子宫底高度在脐上1横指

  * 胎宝贝7个月末时子宫底高度在脐上3横指

  * 胎宝贝8个月末时子宫底高度在脐与剑突(胸骨下端)之间

  * 胎宝贝9个月末时子宫底高度在剑突下2横指

  * 胎宝贝10个月末时子宫底高度在脐与剑突之间

  家庭监测 DIY3

  数数胎宝贝的活动次数是否正常

  正常情况下,怀孕18-20周时胎宝贝开始在子宫里做伸胳膊、蹬腿、打嗝等动作,也就是人们常说的“胎动”。胎动次数是一支直接反映胎宝贝在子宫里安危的“晴雨表”,一开始胎动次数较少,随着孕周增加胎动逐渐增多,到了怀孕29-38周时达到高峰,38周后又开始逐渐减少。怀孕晚期胎宝贝已经形成“生物钟”的表现,有自己的醒睡规律,通常是上午胎动均匀,下午胎动减少,晚上胎动最多。

  胎动在每天早、午、晚的次数各不相同。如果胎动次数12小时30次左右,表明胎宝贝在子宫里情况良好;如果胎动次数过频,表明胎宝贝在子宫里明显缺氧,常常与脐带受压有关;如果胎动次数12小时少于20次即为异常,少于10次表示胎盘功能不良,以致胎宝贝在子宫里窘迫,是胎宝贝处于危险的一种紧急信号;如果胎动消失,表示胎宝贝在宫内急性严重缺氧,可能发生了胎盘早剥、脐带受压等异常,需要立即去医院进行挽救。

  正常情况下,怀孕18-20周时胎宝贝开始在子宫里做伸胳膊、蹬腿、打嗝等动作,也就是人们常说的“胎动”。胎动次数是一支直接反映胎宝贝在子宫里安危的“晴雨表”,一开始胎动次数较少,随着孕周增加胎动逐渐增多,到了怀孕29-38周时达到高峰,38周后又开始逐渐减少。怀孕晚期胎宝贝已经形成“生物钟”的表现,有自己的醒睡规律,通常是上午胎动均匀,下午胎动减少,晚上胎动最多。

  胎动在每天早、午、晚的次数各不相同。如果胎动次数12小时30次左右,表明胎宝贝在子宫里情况良好;如果胎动次数过频,表明胎宝贝在子宫里明显缺氧,常常与脐带受压有关;如果胎动次数12小时少于20次即为异常,少于10次表示胎盘

  孕妈咪在安静和精神集中的状态下,仰卧或左侧卧在床上,两手掌放在腹壁上,在每天早、午、晚固定的时间里各数1次,每次数1小时,然后把3个小时的胎动次数乘以4,这就是12小时的胎动次数。这种计数方法既简便又有实用价值,孕妈咪最好充分重视,认真数好胎动次数。

  功能不良,以致胎宝贝在子宫里窘迫,是胎宝贝处于危险的一种紧急信号;如果胎动消失,表示胎宝贝在宫内急性严重缺氧,可能发生了胎盘早剥、脐带受压等异常,需要立即去医院进行挽救。

  家庭监测 DIY4

  摸摸胎宝贝的胎位是否正常

  胎宝贝的头呈圆球状,相对较硬,是他们身上最容易摸清楚的部位。因此,胎位是否正常可以通过监测胎头的位置来确定。孕妈咪最好在产前检查时向医生学习这种检查方法,但在怀孕早、中期时,胎宝贝往往还漂浮在羊水中,加之活动,所以胎位会经常发生变化,不过在32孕周后就比较固定了。

  胎位的触摸方法

  正常胎位时,胎宝贝的头可以在下腹的中央即耻骨的联合上方摸到,如果在这个部位摸到圆圆、较硬、有浮球感的东西就是胎头。但要是在上腹部摸到胎头,在下腹部摸到宽软的东西,表明胎宝贝是臀位,属于不正常胎位;在侧腹部摸到呈横宽走向的东西为横位,也属于不正常胎位,这两种胎位均需在医生指导下采取胸膝卧位纠正,每次15-20分钟,早晚各1次。即使胎位纠正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。

  家庭监测 DIY5

  听听胎宝贝的心跳次数是否正常

  胎宝贝的心跳次数,也是一支直接反映他们在子宫里安危的“晴雨表”。一般到了怀孕第6个月,就可以在孕妈咪的腹壁上听到胎宝贝的心跳声音。胎宝贝的心跳声音好像钟表在“嘀嗒、嘀嗒”地走动,速度很快,每分钟大约为120-160次,往往在胎动时心跳次数加快,但在胎动后又马上恢复正常。如果胎宝贝的心跳次数每分钟超于160次或少于120次,或跳动不规则,都属于异常,表明他们在子宫里缺氧,应该及时就医。不过,人们有时会把子宫动脉的跳动声与胎心跳动相混,但前者与孕妈咪的脉搏次数是一致的,听时要注意区分。

  胎宝贝心跳的测听方法

  孕妈咪去做产前检查时,让医生帮助确定好胎心的位置,然后在腹部做一个标记。回到家后,每次测听时孕妈咪仰卧在床上,双腿平伸直,让准爸爸把一个木质听筒直接放在腹壁的标记上,每天听1-3次。

  家庭监测 DIY6

  测测孕妈咪的体重增长是否正常

  孕妈咪在整个孕期,体重大约会增加10-15千克。孕妈咪的体重变化可以间接地反映胎宝贝的生长发育情况,一般每周测1次。不管体重增多还是减少都应及时去看医生,尽早确定原因,并采取相应的治疗方法,以免引起不良结局。

  监测孕妈咪体重的方法

  怀孕28周后体重大约每周增长500克,如果连续数周不增,表明胎宝贝生长发育缓慢,可能是孕妈咪的不良饮食习惯所造成;如果体重增长过快,可能是孕妈咪合并了糖尿病、妊娠高血压综合症或羊水急性增多等疾病。(文/Tracy Yang 图/影子 编辑:王晓蕾)

  专家简介

  Tracy Yang 医学博士 天津医科大学毕业后从事医学基础研究及临床工作十余年,曾经在核心杂志发表论文7篇,参与编写医学基础教材两部。1997年移居至德国,先后在汉堡大学医学院、汉诺威医学院等处研修医学博士,现任职于德国Hann.Muenden 诊所。

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