宝贝的排尿是否正常
宝贝的尿色时常会发生变化，有时是淡淡的黄色，有时又变深黄，有时突然出现白色的浑浊，有时则是发红的，怎样通过尿液来识别宝贝是否有病还是没病呢？
案例：妈咪早上突然发现小丁丁的眼睛有点肿，也不爱吃饭了，一天都不高兴，对什么都没有兴趣。下午，丁丁撒尿时妈咪突然发现尿液又少又红，而且没有了往日午睡后长长的排尿声。到了晚上，丁丁的尿液又像洗肉水一样的鲜红。妈咪非常着急，立刻带他到医院检查。经过检查和验尿医生告诉妈咪，丁丁患了“急性肾小球肾炎”。幸亏发现得早，丁丁需要住院治疗。经过精心治疗，2周后丁丁就恢复了健康，平安地出院了。很多妈咪对宝贝的尿液都心存许多疑惑，不知宝贝每天应该排多少尿才是正常，尿液是否正常应该如何判断呢？
宝贝每天正常排尿次数
有关资料统计，一般93%的新生儿生后24小时内，99%在48小时内排尿。在出生后头几天内，由于摄入量少，每天排尿大约4-5次；1周以后，宝贝的新陈代谢旺盛，进水量增多，而膀胱容量小，每天排尿可以突然增加到20-25次；到1岁以后，每天排尿15-16次，到学龄前和学龄期每天排尿6-7次。
宝贝每天正常排尿量
由于宝贝的肾脏生理功能的因素，在正常状态下保存水分的能力低于年长儿和成年人。宝贝尿量的个体差异较大，通常是，出生后48小时正常尿量一般每小时为1-3ml，2天内平均尿量为30-60ml，出生后3-10天每天排尿100-300ml，2个月时每天排尿250-400ml，1岁时每天排尿400-500ml，3岁时每天排尿500-600ml，5岁时每天排尿600-700ml，8岁时每天排尿600-1000ml，14岁时每天排尿800-1400ml，14岁以后每天排尿1000-1600ml。
宝贝正常的尿液颜色
刚刚出生2-3天的宝贝，排出的尿液颜色较深，稍浑浊，放置后会有红褐色的沉淀。这是尿酸盐结晶，几天后尿色就会变浅。正常宝贝的尿液是浅黄色、透明的，有一种特殊的清新气味。
怎样判断尿液的颜色是否正常？
宝贝的尿液发黄时
宝贝尿液颜色的深浅与饮水的多少、汗液排出的多少密切相关。如果宝贝饮水多、出汗少，其尿量偏多，尿色浅而透明；如果宝贝饮水少，出汗多或正在发烧，那么宝贝的尿量就会减少，颜色也会变成深黄色，并且气味较大。
特别提示：
1.新生儿的尿液发黄，要注意是否新生儿黄疸所致，如ABO溶血、Rh溶血、先天胆道闭锁等症，都可引起尿液发黄。
2.较大的宝贝尿色深黄，或呈酱油色或浓茶色，一定要注意是否患了急性肝炎，一旦患病要及时诊治。
3.宝贝服用以下药物时，尿色也会变成金黄或橘黄色，如呋喃坦啶、痢特灵、复合维生素B、核黄素、黄连素、大黄、番泻叶、芦荟等。
宝贝的尿液发红时
新生儿在出生后几天，尿液可以有淡红色、红褐色或黄褐色的沉淀，这是尿酸盐的结晶。如果放在试管内进行加热，结晶可以溶解，几天后尿液就会逐渐转淡，并变得澄清起来。
特别提示：
1.当宝贝出现尿色发红，如洗肉水样或如烟灰色时，一定要注意观察眼睑、双下肢或阴部等部位有无浮肿，是否伴有高血压。如果宝贝眼睑浮肿的同时，并伴有精神烦躁、血压增高，做尿常规化验检查时发现尿液中有大量红细胞，提示宝贝可能患了急性肾小球肾炎，一定要去医院进行及时诊治，同时卧床休息，千万不能疏忽。
2.如果宝贝服用利福平、氨基比林、酚磺胺等药物，或者食用甜菜，也会使尿液发红。但尿液检查时没有红细胞，应该注意除去假象。
3.如果宝贝服用了中药或以下药物，尿液也会变成金黄或橘黄色，如黄连素、大黄等药。
宝贝排尿频繁时
一般情况下，宝贝的年龄越小，排尿次数越多；天气越寒冷，汗液排泄少，尿液也会增多，排尿次数过多。但每次的尿量也会很多，这是正常现象。但当宝贝频频排尿，而每次的尿量却很少，或有尿裤子的现象，或排尿疼痛，这是出现了膀胱刺激症状。可能是尿道发生了感染，应该及时带宝贝就医。
特别提示：
1.小男孩一定要注意查看尿道口是否发红，有无包皮过紧。尿道口不能充分暴露其排尿不能成直线，或由于尿碱积存在龟头的刺激而发生尿频。
2.小女孩在排泄后一定要及时清理会阴，清洁时要从会阴向肛门处擦拭，然后用水或湿巾擦拭，以防引起尿道感染。
小链接——防治尿路反复感染小妙招
注意卫生保健，特别是会阴部的清洁
对于小婴儿，除了要勤洗勤换尿裤、尿布，每次大小便后都要清洗外阴和小屁屁外，还应注意清洗方法的正确。正确的清洗方法是由前向后清洗外阴，然后再清洗肛门，特别是女婴更应注意这一点。对于大一些的宝贝，也应每天晚上清洗外阴，保持局部清洁。给男孩清洗外阴时，一定要扒开小包皮，把隐藏在里面的污垢洗净。无论是男孩还是女孩，都应在尽早穿封裆裤。
泌尿器官感染时及早治疗
宝贝一旦发生尿路感染，积极去看医生，采取有效地治疗，控制感染，防止复发。急性感染时，应让宝贝卧床休息，多饮水，勤排便，减少细菌在膀胱内停留时；同时，注意外阴清洁，采用硼酸水坐浴；还应配合医生及早进行抗生素治疗。
宝贝的尿液发白时
很多妈咪可能都会有这样的经历，有时宝贝尿在地上，或盆内的尿液发白，就好像米汤一样，这时都会很紧张，怀疑宝贝一定是得了大病。其实，宝贝的尿液发白一般出现在寒冷的冬季，往往还会有白色沉淀。这往往是由于尿中的尿酸盐增多而形成的结晶，如果在尿中加入一些酸，如冰醋酸，结晶就会很快溶解，尿液立刻变得清澈透明。
特别提示：如果宝贝不但尿色发白，而且尿液浑浊或有特殊的臊臭气味，同时伴有尿频、尿急，排尿时哭啼，大多是发生泌尿系感染，形成了脓尿，一定要及时带宝贝看医生。
发现宝贝的尿液不正常时
如果发现宝贝的尿液不正常，一定要带新鲜的中段尿(除去开始和结尾)在1小时内送到医院进行检查，以便及早明确诊断，及时治疗。
如果宝贝确诊为泌尿道感染，一定要鼓励宝贝多饮水，以增加尿液的排泄量，促使细菌及毒素的排出。如果饮水量不足，就会排尿过少，这样往往会影响疾病的恢复。同时，要注意不吃发物，如海鲜、羊肉、香菜、辛辣等刺激性食物，尤其应该注意的是莲子和南瓜。因为，莲子具有收敛固涩的作用，食用后可使排尿涩滞不畅的症状加重；而南瓜性温味甘，食用后可使排尿灼热疼痛症状加重。
急性肾小球性肾炎患儿，如果有浮肿和高血压的症状，应该注意控制食盐的摄入，要做到低盐或无盐饮食，以免加重浮肿。同时，在饮食上要忌食含草酸高的食物，如菠菜、芹菜。少尿时要忌食柑橘、紫菜、蘑菇及鸡蛋、豆类食品，以免发生高血钾症，加重肾脏负担。
患了肾炎的宝贝不宜饮水过多，过多的水会加重肾赃的负担，使浮肿加重；而浮肿又会使心脏负担加重，严重时会引起心脏衰竭。 (文/王素梅 编辑：赵京文)
专家简介
王素梅 1977年毕业于上海医科大学医学系，现为北京中医药大学东方医院儿科主任，儿科主任医师兼教授、硕士生导师。20余年来一直从事中西医结合儿科医疗、教学及科研等工作，在中西医结合治疗儿科疾病方面积累了丰富的经验。参加国家“七五”攻关课题的临床研究，荣获国家科技进步奖。担任全国高等中医教育学会常务理事、中华医学会中西医结合会会员等职务，曾在国家级专业刊物发表论文20余篇，担任两部儿科专著副主编。目前担任中国早教网专家组工作。
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