重头戏1 防止宝贝吞食小物品

　　12个月大的宝贝，看到大人吃东西时往往会表现出想吃的样子。这时，一些妈咪会觉得宝贝已经长出了牙齿，就会给宝贝吃很多东西。但其中有一些东西并不适合宝贝，如花生、瓜子或较硬的豆状小食品等。宝贝虽然长牙齿了，但咀嚼能力还不够强，吞咽功能也没有发育完善，那些光滑较硬的小食品很容易呛入宝贝的气管里，引起可怕的窒息。

　　另外，宝贝会走了，身体活动也更加灵活，房间里的一些未能妥善放置的小物品，宝贝一旦发现放入嘴里，搞不好就呛入气管里发生窒息。

　　呵护提示：

　　1.房间里的豆状物品一定要妥善放置，如纽扣、硬币、别针、大头针、豆子、糖丸、手表电池、玻璃球等。

　　2.不要给宝贝吃花生、瓜子仁或小糖果丸，即使吃橘子、苹果、梨、红枣、山楂等水果，也一定要注意先把核取出来，以免呛入宝贝的气管里。

　　3.应该经常检查玩具，特别是有圆珠子的玩具，如动物或娃娃玩具上的眼睛，或玩具的小部件等，这些东西都很容易被宝贝抠下来放入嘴里“品尝”。

　　重头戏2 促进宝贝尽快学会走路

　　宝贝学会站立后，特别是能够独站得很好时，就开始不满足于在一个小范围内活动了，他们总是试图迈步。虽然这表明宝贝的身心已进入一个重要的发展阶段，但让宝贝学习走路最好先做一些增加身体平衡感的练习。

　　比如，宝贝扶着栏杆站好后，大人在一旁用玩具逗引，使宝贝往大人方向摆动身体。当宝贝靠近时，大人再换到另一侧，如此反复地训练宝贝。也可在宝贝站稳后大人拉住宝贝的双手慢慢往后退，并边退边说：“宝贝快来”等话，促使宝贝身不由己地向前迈步。练习一段时间后，如果宝贝走得稳当，大人可用单手拉住宝贝练习，再用一个手指拉住宝贝迈步。随后，进一步训练宝贝短距离行走，如让宝贝靠墙壁站稳，大人在一米远处用语言或玩具鼓励宝贝迈步，但要避免在第一次尝试时摔倒。

　　呵护提示：

　　1.宝贝刚开始学习走路时最好不要穿袜子，以免袜子滑使宝贝的身体难以保持平衡；也可给宝贝穿上学步鞋。

　　2.训练前先将场地周围有棱角的物品统统拿开，避免宝贝摔倒后受伤。

　　3.每次训练前让宝贝先排尿，并撤掉尿布或纸尿裤，以减轻宝贝下半身的负担。

　　4.练习时大人的手要随时随着宝贝前后左右的摆动而移动，以免扭伤宝贝的四肢关节。

　　5.当宝贝短距离走得较好时，可以逐步加长训练距离，一点一点让宝贝练习往前走。

　　6.如果担心宝贝突然摔倒，影响练走的兴趣和信心，宝贝往前走一步，大人向后退一步。如此不断进行，也可加长行走距离。

　　7.用玩具逗引宝贝迈步走路时，经过2-3次引逗一定要让宝贝拿到玩具，不然宝贝会失去兴趣。

　　8.每次练习时间不宜过长，半个小时左右即可，以免宝贝疲劳、烦躁。

　　重头戏3 宝贝会走后当心发生外伤

　　一旦宝贝学会了独自走路，他们便会到处去“溜达”。但由于还不会平衡身体重心，所以步态很不稳，经常摔倒。加之这么大的宝贝正处于好奇心很强的阶段，不管什么东西都会放到嘴里尝一尝，什么东西也要摸上一把，大人稍有疏忽便会发生摔伤或烫伤等意外。因此，大人不仅要精心看护宝贝，还要抓住时机对宝贝进行安全教育。比如，看见宝贝想触摸暖气、热饭锅或热水瓶等东西时，大人赶紧先自己触摸一下，随后立即把手缩回，表现出一副被烫的样子，同时嘴里说疼，让宝贝明白这些东西是不能随便摸的。

　　呵护提示：

　　1.不可把宝贝单独留在房间里，餐桌上也不要铺台布，以免宝贝拉拽台布使上面的热东西撒出来，烫伤宝贝。

　　2.带棱角的家具要安装上护角器，并保证家具和固定物连接牢固，以免砸伤宝贝。把离地面约90公分以下位置的易碎品拿开，保证无电源开关。

　　3.在宝贝有可能到达的地方内，绝对不能放有毒的物品或器皿。要保证没有电线拖越于地面，以免宝贝被绊倒。

　　4.房间里所有的电插座都要盖上安全盖，厨房的门要锁好，以防宝贝进入时被热汤或热粥烫伤。

　　重头戏4 避免学习走路时发生胳膊脱臼

　　宝贝学习走路时，大人们经常会担心宝贝摔跤，都喜欢拉着宝贝的胳膊行走。但在宝贝蹒跚学步摔倒的情况下，大人如果硬拉宝贝的胳膊，很容易造成肘关节脱臼。因为3岁以下的宝贝，上肢挠骨头上端还未发育完全，关节臼又很浅，稍加用力便很容易使挠骨头上端从关节臼中脱出，造成挠骨头半脱位，即人们常说的胳膊脱臼。这时，宝贝会突然啼哭不停，胳膊不让人碰，并突然不能动弹。不过，从外表上看肘关节并没有什么异常。

　　呵护提示：

　　1.领着宝贝走路或宝贝要摔倒时，拉拽动作一定要轻柔，切不能猛然拉起。

　　2.一旦发生脱位，马上把宝贝送往骨科医生处进行诊治。不要用手按摩或是以热毛巾热敷，这样非但无效，反可能会加重挠骨头脱位。

　　3.脱臼关节进行复位后，为了防止再次发生脱位，让宝贝坚持2-3天戴颈腕吊带，尽量不要再牵拉他们的胳膊。

　　4.宝贝摔倒时大人应该抱着宝贝的腰扶起，以防再次造成肘关节脱臼。

　　重头戏5 不要让宝贝睡前多吃东西

　　12个月大的宝贝基本上都断奶了，很多妈咪担心宝贝夜里饿肚子睡不踏实，于是总是让宝贝在睡前多吃一些东西。这是一种不好的习惯，因为人在睡眠前大脑已经处于疲劳状态，胃肠道的消化酶分泌减少。如果吃东西太多容易发生消化不良，这样会影响睡眠。另一方面，大多数宝贝会吃着吃着就睡着了，可嘴里却还含着食物。这些食物被口腔里的细菌分解后，会形成腐蚀牙齿的酸性物质，特别容易使宝贝的牙齿坏掉。

　　呵护提示：

　　1.宝贝在睡觉前不要再给他们多吃东西，特别是含带糖的奶水睡觉，以免形成龋齿。

　　2.宝贝每次睡前喝完奶后，再少喂一些清水或用清水擦洗一下牙齿。

　　重头戏6 给宝贝多吃硬食少吃甜食

　　宝贝到了12个月大，一般都长出5-6颗乳牙。这时，就不能像刚添加辅食那样，只吃比较碎烂的食物，而应在饮食中加一些稍硬的早点或午点。不仅能更好地促进宝贝的咀嚼肌肉发育，提高咀嚼功能，还可以促进唾液腺分泌，有助于消化食物，并促进大脑、颌面部及乳牙发育。同时，也可避免颌骨大小和牙齿大小不协调，造成牙齿排列不齐。

　　虽然甜食并不是引起龋齿的唯一原因，但其中含有大量糖分，护理不当很容易诱发龋齿，因此少吃甜食有利于宝贝的牙齿发育。

　　呵护提示：

　　1.硬食可以在两餐之间添加，如苹果片、馒头片、饼干等。注意让宝贝慢慢地咀嚼，并逐渐增加食物的硬度。

　　2.少吃甜食并不是不让宝贝吃一点含糖分的食物。正确的方法是少吃并规则地吃，吃完后马上吃粗纤维的食物或用温开水漱口，以减少甜食中的糖分在口腔里停留的时间，避免形成龋齿。

　　重头戏7 迟迟不出乳牙不要掉以轻心

　　有些宝贝12个月大时还没有长出一颗乳牙，这时妈咪会很着急，可有些人却认为出牙有早有晚，用不着当回事。固然受遗传、气温、营养、疾病等因素影响小儿出牙有早有晚，但也不能相差得时间太长。大多数宝贝是在6个月时长出乳牙的，如果12个月后依然还未长出就属于“乳牙晚萌”，要引起注意，不可掉以轻心。

　　呵护提示：

　　1.对于乳牙晚萌的宝贝，最好带到医院拍个X光片，排除先天性缺牙的可能性。

　　2.如果是疾病引起，积极配合医生查明病因，及时进行治疗。乳牙晚萌的局部因素大多是由腭裂等因素引起，乳牙晚萌的全身因素大多是发育障碍、营养障碍或内分泌障碍及甲状腺功能不全所引起。

　　预防接种备忘录

　　1.8-12个月期间推荐接种风疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗。

　　2.8-12个月期间进行流行性脑脊髓膜炎的初次免疫。流脑流行的季节一般在2-4月份，所以初次免疫时间宜安排在11-12月份接种。(文/吕春兰 北京怀柔区中医院副主任医师)

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