宝贝生病或不舒服，最常见的化验就是血常规、微量元素和血铅的检验。

　　血常规

　　人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化，比如身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加；贫血的宝贝红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化。

　　血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，我们不必深入研究每一个项目的含义，只需要重点看3个方面：

　　1. 红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

　　一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

　　2. 白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。

　　一般来讲，白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类比较重要，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

　　3. 血小板计数(PLT)

　　血小板的主要功能是凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。如果血小板减少的话，宝贝就可能存在凝血方面的问题。

　　血铅测定法

　　反映儿童1-3个月内铅接触的最佳指标是全血铅含量，简称血铅。血铅容易测定，并且与其他指标的相关性较好，有标准方法，一直为各医院采用，能较好地反映儿童体内铅负荷状况。

　　在检测血铅含量的几种方法中，用抽静脉血来检查血铅浓度最为准确。

　　目前，全球公认的儿童铅中毒诊断和分级主要依照血铅水平为指标，共分为5级——

　　Ⅰ级：血铅小于99微克(0.099毫克)/升，相对安全；

　　Ⅱ级：血铅100-199微克/升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降；

　　Ⅲ级：血铅200-499微克/升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状；

　　Ⅳ级：血铅500-699微克/升，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状；

　　Ⅴ级：血铅≥700微克/升，可导致肾功能损害、铅性脑病、甚至死亡。

　　世界发达国家儿童血铅＜60微克/升为相对安全，国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。(文/朱彦丽 主治医师)

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