很多妇女把阴道冲洗作为一项局部清洁措施,以去除不受欢迎的阴道分泌物或局部异味。她们认为日常阴道冲洗是无害的,甚至一些医生也提倡用阴道冲洗的方法,纠正阴道酸碱度,增加阴道抗菌能力,辅助治疗各类阴道疾病。
据估计,在美国有37%的妇女常规进行阴道冲洗,其中,约18%的妇女至少每星期冲洗一次,黑人妇女的应用更为常见,作常规阴道冲洗者占66%。在国内,应用的范围也是较广的,近年来市售阴道冲洗器具的多样化和热销即是例证。
最近的一些研究结果已提示阴道冲洗并不安全,经常、习惯作阴道冲洗可能是引起输卵管炎、盆腔炎、不孕症和子宫外妊娠等妇女病的原因。国外一项研究结果显示:经常做阴道冲洗的妇女(至少每月冲洗一次者),发生宫外孕的危害性几乎高出从未冲洗者4倍。该危险性发生又随着冲洗持续年份的增高而升高。进一步分析提示:常用各种市售冲洗器具者,发生宫外孕的危险性为从不做阴道冲洗者的3—4倍;使用一次性器具者该危险性发生也增加3.7倍;常用的各类冲洗液,无论自配或市售,均增加3—4.5倍。
显然,阴道冲洗可明显增加妇女发生宫外孕的危险性。究其原因,可能与下列因素有关:1、阴道冲洗会损伤输卵管正常结构,导致输卵管感染、盆腔炎等;2、未消毒或消毒不严格、受污染的溶液进入输卵管就导致症状不明显的输卵管感染或发生输卵管炎、盆腔炎,继之炎症处及周围组织的疤痕形成;3、原已存在于阴道或子宫颈的感染病原体,如沙眼衣原体等,在阴道冲洗时可侵入输卵管;4、冲洗液本身可能损害输卵管的纤毛上皮结构或有不良刺激作用。
可见,阴道冲洗这种“清洁”或“治疗”措施不宜提倡。阴道分泌物由阴道渗出物、子宫颈腺体及子宫内膜的分泌物混合而成。少量、无刺激、无味、呈无色或白色的清晰阴道分泌物是妇女的正常生理特征,没有或分泌物太少反而是病态,每天冲洗阴道其实是“画蛇添足”。妇女们只要每天清洗外阴至少一次,并勤换清洁内裤,就足以达到洁身目的。
如果阴道分泌物异常增多,或有异味,或为脓性分泌物等,怀疑生殖道发炎,应及时就诊,而不是一味地先行冲洗阴道。明确病因并予以积极治疗,可以减少生殖道炎症,也降低宫外孕发生的危险性。需要清洁阴道的妇女,也不宜采用这种具有损伤性的阴道冲洗措施,而应改为扩张阴道后,用浸有药液的棉球局部揩洗。广华