7个月的宝宝在玩耍时,突然两眼朝上翻,手脚抽动,几秒钟后即恢复正常。为什么会出现这样的症状呢?经过医生的解释,才明白原来全是维生素D缺乏引起的。
维生素D缺乏症是婴幼儿较常见的慢性营养性缺乏症。大家都知道,维生素D缺乏会导致佝偻病,但是对于维生素D缺乏引起的手足搐搦症不一定了解。维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥,是由于体内维生素D缺乏,引起血钙降低,神经肌肉兴奋性增高,导致出现全身惊厥、手足搐搦或者喉痉挛等症状,多见于4个月至3岁的婴幼儿。
为什么会手足抽搐
维生素D缺乏早期,血钙降低,但血磷正常,骨骼中的钙质不能及时入血,血钙低于正常就会引起手足抽搐。有的宝宝春夏季晒太阳增多,骨骼钙化加速,没有及时补充钙质或含钙丰富的食物,肠道钙吸收减少,血钙减低,就会引发手足抽搐。另外当宝宝发热、感染时,机体处于应激状态,组织细胞分解释放磷元素,血磷增加,血钙降低,也会引发手脚抽搐、面部痉挛等现象。甚至当宝宝饥饿时也会发生一过性手脚抽搐,两眼上翻,但很快恢复正常。
如何判断宝宝低钙惊厥
1、婴儿低钙惊厥一般多表现为惊厥、喉痉挛(发病率比较低),如吃奶或玩耍时突然两眼上翻、面部颤动、四肢抽动、神智不清。发作仅几秒钟,严重时可能持续几分钟。有时数日发作一次,严重时一日发作数次,每次发作后即活泼如常,对神智方面无影响。发作过后宝宝一般不发烧。症状较轻的宝宝发作时仅为两眼上翻、面部抽动。
2、幼儿一般表现为手足抽搦:“助产士手”或“芭蕾舞演员足”。手部突发手腕和掌指关节屈曲,手指伸直,拇指贴近手掌心。足部抽动时踝关节伸直,足趾向下弯曲呈弓状。如果在维生素D缺乏症不发作时,可查出神经肌肉兴奋性增高的体征。
低钙惊厥预防:宝宝频繁发生喉痉挛或手足搐搦时容易发生危险,因此家长首先应了解维生素D缺乏时宝宝会有哪些表现及维生素D缺乏的主要原因。当宝宝发作时家长要保持冷静,让宝宝平躺、保持房间通风、松开衣领、除去颈部饰物、头后仰、保持呼吸道通畅,不要强行掰开孩子屈曲的手脚,否则容易骨折,同时寻求医疗帮助。
维生素D过量——中毒
妈妈总是担心宝宝缺这个缺那个,索性将鱼肝油(维生素A、D制剂)、维生素片超量给宝宝吃,而且又晒太阳又补钙。本想一劳永逸,可是问题来了:维生素也会中毒。过量维生素A会引起中毒,过量维生素D也会引起中毒。维生素D中毒主要与高钙血症有关系,钙盐沉积于各组织器官,影响其功能。维生素D中毒早期表现为食欲不振、烦躁不安、宝宝哭闹、低烧、恶心呕吐、腹泻或便秘,随后出现尿频、夜尿、头痛、血压升高 、心率不齐等症状,长期慢性中毒则表现为组织器官钙化,如生长缓慢、头骨闭合延缓、智力发育落后等,严重时会导致肾脏衰竭而死亡。
★在给宝宝补钙或服用维生素制剂时,不能多多益善,要注意咨询医生,了解正常用量,清楚过量时的危害及症状,控制用量。如发现宝宝异常,应尽快送医,经确诊应马上停用。
★鱼肝油的服用要循序渐进,不能添加过多。
★不要过多注射维生素D3。维生素D3注射后的一个月内可以不服鱼肝油。
★不要长期大量服用维生素AD浓缩制剂。
★维生素D中毒时,不要再给宝宝晒太阳,不要再给宝宝食用高钙质食物。
★补钙或服用维生素D时,注意观察宝宝小便是否有白色沉淀。
维生素D又名钙化醇、抗佝偻病维生素
维生素D特性:溶于脂肪和脂肪溶剂、耐热、不容易被氧化。
主要功用:增加钙、磷在小肠内的吸收,调节钙磷的正常代谢,促进牙齿和骨骼的正常生长。(文/张晓晓)
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