我的宝宝真长痔了吗

　　我的宝宝一岁了，最近大便时会看到他的肛门漏出四五个紫褐色的小疙瘩，软的，有点像痔疮，又有人说是脱肛。请问两者如何区别，我该怎么办？(端端妈妈 河南安阳)

　　根据你描述的情况，估计你的宝宝患的是痔疮。痔分为内痔和外痔两种，内痔的发生较外痔为多。内痔的表面有黏膜，外痔的表面是皮肤。痔可以有一个或几个，甚至在肛门部连成一圈。凡是能够增加痔静脉丛内的压力，能减弱静脉壁的因素，都有可能导致痔疮。平时要多给宝宝食用含维生素和纤维素的食物，注意观察宝宝的大便情况，养成定时排便的习惯，保持肛门周围的清洁，防止诱发感染。

　　牙齿有白斑该如何防治

　　我的宝宝1岁7个月了，现在他的牙齿上有许多发白的斑点，去医院看过后说是早期缺钙，没办法解决。我想询问一下有没有办法可以预防和医治呢？(连娟枝 山西太原)

　　牙齿由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。露于口腔的部分叫牙冠，外面有一层牙釉质覆盖，呈乳白色，有光泽，是一种半透明的钙化组织。当牙釉质被磨耗时，就会露出牙本质，颜色变淡呈现斑点，牙本质对冷、痛等刺激较为敏感。在婴幼儿期要特别注意，最好从出生后几个月开始服用鱼肝油及钙粉，及早预防维生素D缺乏引起的佝偻病，注意食物中的钙、磷和维生素D、维生素C、维生素A和多种维生素B补充，应摄入富含上述元素的食物，如乳制品、肉、蛋和各种豆类等。宝宝出现以上症状，应注意口腔卫生保健，建议到口腔专科医院进一步检查和治疗。

　　两个月的宝宝该把几次尿

　　我的宝宝两个月时就给他把尿了，每次喂完奶后一刻钟把一次尿，把尿3～4次后间隔时间就长一些，这样算下来每天要把尿20～30次了，现在他后半夜会尿床。我想问一下，这样把尿次数是否太多？(高智华 上海)

　　新生儿出生不久就开始排尿，但有的宝宝延至出生后36小时左右才第一次排尿，每天排尿4～5次。出生一周以后，因宝宝的生理代谢旺盛，饮水量较多且膀胱容量小，把尿次数可增多至每日20～25次。1岁后每日排尿15～16次。在正确的培养下，宝宝一般在1岁半可以养成自己控制排尿的习惯，排尿间隔逐渐延长。到两岁以后在白天就可控制排尿，夜间还没有这个意识，这是一种生理现象。你的宝宝才两个月大，后半夜会尿床不足为奇，因此你不必担心。宝宝的神经系统尚未发育成熟，小便次数增多，不必过于紧张。

　　动脉导管未闭该怎么办

　　我女儿已快4个月了，她刚出生时就被诊断为动脉导管未闭，医生说可以服用消炎痛。可是家人都认为孩子还小不宜服药，当时就没用药。不知现在用药有没有效果？(美华 江苏苏州)

　　动脉导管未闭是先天性心脏病的一个病种。先天性心脏病是可以早期发现、早期治愈的，拖延不治的后果非常严重。一般认为，早产儿或新生儿早期动脉导管未闭可予非手术治疗，一般选用消炎痛口吸或灌肠。当时你担心孩子太小而没有用药，现在孩子4个月了，错过了用消炎痛来帮助关闭动脉导管的时间，只能采用其他方法治疗。应当先去儿科心外科进一步检查明确动脉导管未闭的直径，并根据你女儿的身体情况，全面检查，让医生确定进一步的治疗方案。

　　(本期专家/林凤 复旦大学附属儿科医院)

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