2003年底的最后一次对外门诊，我曾经看到一个来自北京农村的1岁小女孩，她身长72厘米(平均值74.3厘米)，体重8千克(平均值9?郾50千克)，均为中下水平，一颗牙都没长，让我感到十分吃惊。于是详细追问病史，原来在9个月母乳喂养之后所有吃的东西都是奶奶嚼了以后喂她吃的。据奶奶说，这个孩子“嗓子眼细”，只要让她自己吃东西，稍有颗粒就吞不下去，甚至会引起呕吐。

　　有没有嗓子过敏的孩子呢？有！这种孩子一般都表现为吃稍硬、颗粒稍大、水分较少的食物时，似乎食物一碰到咽部就很容易“哇”的一声吐出来。这种表现多见于换乳早期，经过反复练习吃东西后会逐步缓解，很少见到一岁多还不能吃的孩子。所以上边提到的孩子就应该属于较特殊的了。

　　这个小女孩至1岁吃东西还要奶奶嚼，原因何在？

　　其一，母乳喂了9个月，这就使她错过了学吃泥糊状食品的4～6个月的关键期(请参阅四五个月有关喂养的章节)，尤其是错过了换乳初期——学习吞咽泥糊状食物的关键期，以至于吞咽都表现出困难。

　　其二，孩子还错过了7～9个月学习咀嚼的最佳时期，现在她不但不会嚼，连牙都没长一颗。可见奶奶替她嚼不但影响了孩子吃的功能，还影响了生长(不长牙，身高、体重处于中下水平等等)。当时我只问了奶奶一句话：“您能替她嚼一辈子吗？”奶奶只是无奈地苦笑。

　　这个孩子怎么办呢？只有一个办法就是抓紧时间让她学习吃东西。食物由稀到稠、由软到硬、由细到粗渐渐地改变。但自己吃这一条是不可替代的原则，必须坚持。相信经过一段时间的练习，这个孩子一定能学会细嚼慢咽地自己吃饭且不再吐出来。因为就连先天嗓子过敏的孩子，只要勤练也不会因此而影响日常生活，更何况她的病史还掺杂着那么多人为因素呢？

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