中暑,似乎只是“三伏”的专利,难道“三九”也会中暑吗?很有可能的。如果你家有个小宝宝,你就要特别关注一下这个问题了。
“冬季中暑”其实只是个形象的说法,这种“中暑”,实际上就是多发于1岁以内婴儿的“婴儿捂热综合征”(也叫“婴儿闷热综合征”),未满月的新生儿尤其容易患病。
由于冷能引起感冒,进而可能引发其他很多病症,所以,“冻着”总是能引起父母们的注意,因而使得他们对孩子是否“冻着”多加关注和爱护。而“热着”,就不那么让人介意和警惕了。可是,有句话说“若要小儿安,三分饥与寒。”热出来的病,也同样不容忽视。
爸妈的“热爱”捂病了宝宝
冬季是小宝宝最难熬的季节,也是爸爸妈妈比较痛苦的季节,因为冬天的冷让小宝宝更容易患上感冒等疾病。于是父母们便更容易倾向于“保守”政策:宁可热着点儿也不能冻着!满心关爱的爸爸妈妈们把宝宝一层一层地包裹,睡觉的时候也又是睡袋又是电暖气;外出时,宝宝更是被弄得像个小粽子一样。温暖无比的世界里,一点儿也不用担心冬日寒气的侵袭了宝贝。
可是,温室中的宝宝过不了几天就会出现情绪烦躁、不爱吃东西、满身大汗及皮肤出现红色小疹子的现象,甚至出现发热,面红耳赤,头和手都烫烫的,呼吸急促,表现出很难受的表情。保护得这么好,宝宝不可能是感冒了呀!那他这是怎么了呢?
如果孩子在父母的“热爱”之下出现了这些症状,那就要考虑是患了 “闷热综合征” 了。这些症状的出现(非常严重的时候,宝宝还会出现口干、尿少、前囟及眼窝凹陷、抽搐甚至昏迷),正是由于家长给孩子过度保暖或捂热过久而造成的。每年的11月至次年4月这段寒冷时期都是这种病征的发病高峰期。
新生儿或小婴儿的散热主要靠皮肤蒸发散热的方式。因此,当他被捂得太久或过度保暖的时候,散热受到影响,自身的温度就会迅速升高,尤其是小婴儿又无法挣脱包裹的束缚。宝宝就会通过加速呼吸来排放热量。体温升高造成机体代谢加快,水分消耗增多,消耗的氧气同时增加。这种高热环境的持续,很可能引起体内环境失调、一系列代谢的紊乱,以及多个器官和系统功能的损害和衰竭;严重情况下,还会遗留后遗症。
“中暑”后的家庭急救
婴儿捂热综合征发病通常比较急,父母们切不可以轻视。一旦孩子发病,家长要立即除去捂热的因素:
首先,把包裹宝宝的重重衣物或被子解开,让宝宝的身体脱离高温环境;但同时需要注意的是,孩子刚刚从一个高热的环境中出来,不仅浑身是汗,而且毛孔张开,这时也最容易受寒凉空气侵袭而感冒。所以,务必在去除过厚衣被的同时,在温暖的居室把孩子头上和身体上的汗擦干,换上干爽的内衣,避免感冒。
在确定宝宝无汗和穿着适度后,把他移至空气新鲜和通风良好的地方,让他喝一些温水,并用一些他喜爱的食品或玩具让他保持心情愉快。
如果宝宝“烧”得特别厉害,父母可以采用给孩子洗澡的方式给孩子降温。让孩子洗温水澡是一个比较好的方式,因为孩子往往很喜欢洗澡,家长也容易操作。但浴室的温度要有保证。如果没有条件洗澡,还可以考虑温水擦浴。温水擦浴的方式为孩子进行物理降温:把几块纱布和毛巾浸泡在34~37摄氏度的温水中,微微拧干,把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部,同时用毛巾轻轻地擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次。每次擦浴一般进行20~30分钟。因为孩子多是小婴儿,所以不要因为怕宝宝“烧坏了”而擅自退烧药。
如果宝宝表现的症状比较严重,家长们在家稍做处理后,一定要立即送往医院,请医生进行及时的处理。
预防才是关键
对于小婴儿的“冬季中暑”,显然是人为因素造成的,它其实完全可以提前预防,进而避免发生。因此,在认识到婴儿闷热综合征的危害和症状识别后,父母们就一定要把重视“捂热”和重视“着凉”一样提上宝宝日常护理的日程了。尤其是那些自己就很怕冷的家长们,因为这些父母会更容易觉得“孩子穿的好像不太够”。
以下这些要点,小宝宝的父母们都要注意了:
* 冬季宝宝的房间适宜的温度最好在22-25摄氏度。
* 对于新生儿,他们的体温调节能力差,父母们更要注意不能觉得他们太过“娇弱”就拼命包裹。手脚和头部温温的,没有汗,就说明宝宝不冷。
* 对于宝宝的衣着,6个月以下的小婴儿,因为他们活动较少,可以比爸爸妈妈略多穿一些,但贴身的衣物不要太多,因为他们大多数时间是躺在小床里,所以,给他盖上一条小薄被是比较好的办法。6个月以上的孩子活动增多,会怕以致会走,这时,他们就可以和爸爸妈妈穿的一样了,大人多多少不觉得冷,他们也就不会冻着了。
* 出门时不要用衣被包裹得太厚太紧,但最好给他们戴上帽子(因为头部是宝宝的主要散热部分)、手套。不要乘坐过于拥挤的公交车或地铁;自己家开车的,要注意车内的空气清新和流通。
* 夜晚睡觉时不要给宝宝穿得太多,也不要盖得太多,更要防止宝宝熟睡时头蒙在被子里;孩子不要与大人盖一个被,成年人的体温会使宝宝被窝的温度过高。
Tips
冬季本身就是一个干燥的季节,再加上使用暖气等原因就会使房间里的空气更加燥热。不论是从小宝宝的健康还是舒适的角度考虑,保持室内湿度的适宜,都是极其重要的。合适的室内湿度是宝宝安全度过寒冬的窍门之一。
* 对于人类来说最合适的湿度是55%。适度低于50%的话,房间就会觉得干燥,皮肤和喉咙就会觉得不舒服。而高于65%的话,细菌就会很容易生存和繁殖,并且衣物、床被也会容易潮湿。所以,最舒适的适度是55%。
* 可以买一个湿度计,随时检测宝宝室内的湿度。
* 当室内干燥时,可以通过使用加湿器,或是晾湿毛巾在暖气上和晾挂湿衣服等方式来增加室内湿度,使其保持在50%~60%之间就可以。
编辑/小萝卜 专家支持/陈英(北京香港国际诊所儿科专家)
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