玮玮又流鼻涕了，这是他一个月中第四次感冒。玮玮爸爸要求医生给孩子用些增强抵抗力的药物，可医生却告知，玮玮流鼻涕并非是感冒，而是患有过敏性鼻炎，爸爸困惑了：流鼻涕居然不是感冒而是鼻炎，这是怎么回事呢？

　　过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是指由于人体接触了使机体过敏的物质而发生的一种反应。宝宝过敏性鼻炎最常见的变应原是来自室内的的尘螨、禽类的羽毛和食物、温血动物的皮屑、毛发、唾液、尿液等，还有就是一些容易造成过敏的食物、药物。房间的死角、布沙发、地毯、床等都是尘螨最好的藏身之处。

　　打喷嚏、鼻塞、流清涕和鼻痒是变应性鼻炎的四大症状，而前三者也是感冒的常见症状，所以很多父母会把二者混淆，误把鼻炎当感冒治。由于平时给孩子服用的感冒药内含有马来酸氯苯那敏，属抗组胺类药可消除或减轻因感冒引起的流涕、喷涕等症状，对轻度过敏性鼻炎也有治疗作用，因此很多家长忽略了辨别宝宝是感冒还是鼻炎。如果仔细观察，感冒和鼻炎还是有区别的：

　　1、过敏性鼻炎的喷嚏多于刚睡醒起床时发作，早晨从温暖的被窝中出来，一遇到冷风，立即连连打喷嚏，有时可连续很多个喷嚏，接着清水鼻涕滴滴答答流个不停。

　　2、鼻塞常随体位变动而变化。

　　3、鼻痒是过敏的特征性表现，宝宝不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部、挖鼻子。个别孩子可以因鼻痒而作歪口、斜肩等奇异动作。

　　4、流的鼻涕多为清涕，有时会因鼻塞或继发感染而变稠变黄。

　　5、医生检查鼻腔内部时可显示鼻甲水肿，常呈苍白或紫色，上盖有一薄层水样黏液。

　　6、皮肤过敏原试验，呈阳性。

　　过敏性鼻炎的防护：最行之有效的预防方法是尽量避免宝宝接触过敏原，尤其是当宝宝反复有以上症状时特别需警惕。其次在医生的指导下根据病情选用抗组胺药、肾上腺皮质类固醇、肥大细胞膜稳定剂等，可鼻腔局部应用或全身应用。有些宝宝已明确过敏原，而在日常生活中又难以避免接触时，可采用脱敏疗法。

　　小提醒：当宝宝匍匐爬行于地毯或在床上蹦跳时，会因为吸入大量变应原而诱发或加重鼻炎。香水、烟草的烟、油漆、空气清洁剂、空气污染物等刺激物均可诱发鼻炎症状。

　　文/陈培丽 (上海交通大学附属儿童医院 主任医师）

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