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孕期应该这样看医生

http://www.sina.com.cn  2006年07月06日 09:03  《完美准爸爸必读》 

  在宣布怀孕喜讯的同时,医生也会反复叮嘱你们要记得产前检查。定期的产前检查,可以检测妈妈的身体变化和胎儿的发育状况,其重要性不言而喻。

  ◆产检的时间安排

  为什么要定期做产前检查呢?这是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,目的是为了查看胎儿的发育和母体的健康状况,如有问题能及早诊治,让母子顺利地度过孕期。在停经后12周内,你就应陪同妻子去进行产前初诊。主要是了解子宫大小及生殖器的基本情况,确定孕期,测量血压、体重等,以确定她是否宜于妊娠分娩。之后的检查按如下程序进行:

  ◎妊娠12~28周,每4周查1次,重点为产科;

  ◎妊娠28~36周,每2周检查1次,以防有高危情况;

  ◎妊娠36周后,每周查1次,为分娩做准备。

  ◆产检“套餐”

  拿着妻子一大堆的化验单,你常常看得“一头雾水”,不知道为什么要做这么多检查!

  ☆病史

  第一次去检查时,你发现医生会不断地询问妻子,并详细地做着记录。例如有没有患过什么病、有没有过孕育经历、是否做过手术、是否有家族病史等等。这是必须的,因为它与你们孩子的健康关系密切,而且还能为医生在整个孕期的诊断提供依据。

  ☆称体重

  通过测量孕妇体重的变化,可以动态观察母子的健康状况,因此,这是每次产检的必需内容。在孕早期,因为早孕反应或进食不好,体重可能反而减少。约妊娠3个月以后,胎儿、胎盘、羊水、子宫、血液、乳房等都在增长,体重就会不断增加。整个孕期体重平均增加12.5千克,在妊娠晚期平均每周约增加0.5千克。当然,如果你的妻子孕前的体重偏高或偏低,这个标准就要适当改写。

  提醒你!

  体重增加过少,容易发生胎儿生长迟缓。而体重增加过多,容易发生巨大儿、羊水过多等问题,都应引起重视。

  ☆测量血压

  每次产前检查都必须测量血压,可见其对孕妇的重要性。调查显示,高血压是造成孕产妇和胎儿死亡的四大原因之一。有些孕妇在怀孕前血压正常,但在怀孕后期却发现血压偏高。因此进行有规律的产检,每次都测量血压,就会在血压刚刚开始升高时,得到及时有效的控制。

  ☆尿液试纸检查

  尿糖和尿蛋白是两个重要的指标,因为它们可以提示孕期的两个高危症状:妊高征和妊娠期糖尿病。如果在测试前进食过多的甜点,可造成尿糖为阳性,但如果不是这个原因,尿糖阳性则为异常。在24~26周时,应进行常规的糖尿病筛查,若孕中期尿糖呈阳性则应提前进行筛查。

  ☆阴道检查

  阴道检查一般放在怀孕初期和末期进行。你可能会担心,这种检查会不会造成感染或流产。放心好了,正常的妊娠绝不会因为阴道检查而流产。阴道本身是通向外界的器官,正常情况下也有细菌,而且医生检查所用的器械等都是经过消毒的。

  检查的目的在于:

  ◎肯定宫内妊娠,检查子宫的大小,以准确地推断出预产期。

  ◎检查子宫、卵巢、阴道等有无异常,以便及时诊治,并决定适宜的分娩方式。

  ◎临产前检查子宫口是否张开,以备宝宝顺利娩出。

  ☆血液化验

  在孕期至少需要一次全面的血液化验,主要内容有:肝功、乙肝五项指标、血型(包括Rh抗体)、血常规、凝血因子等。如果血红蛋白低于12.0克则提示贫血,需要及时治疗。

  ☆骨盆测量

  骨盆测量是基本的检查项目之一,多年的经验,让医生用自己的手就能完成这项工作。骨盆足够大时,能够容纳胎儿,是顺利进行阴道分娩的首要条件。通常在做阴道检查时,医生顺便用手测量一下妻子的骨盆,就能知道答案。为了得出更准确的数值,有时也会借助X射线来测量骨盆。

  ☆宫底高度

  自第4个月起,医生会时常通过腹壁触摸,测量出耻骨上缘到子宫底的位置。

  通过宫底高度的变化,可以推测胎儿的生长情况。例如,当胎儿由纵产式变为横位时,宫高会有所降低;臀位的胎儿端坐在宫腔内,宫高会显得高一些;怀孕末期时,胎儿的入盆会让宫高降低。

  ☆胎心音

  将听筒放在腹壁的适当位置,可以听到胎儿心脏的跳动声,这就是胎心音。胎心音犹如枕边手表的嘀哒声,具有一定的规律。一般在孕20周就可以测听到胎心音了。正常的胎心率强劲有力,每分钟120~160次,在怀孕中期可达每分钟160次以上。

  通过每次产前检查的听诊,可以判断胎儿的生长和健康状况。当胎心率突然变快或转慢,就要引起重视了。

  ☆B超检查

  通过B超可以观察到胎儿的生长发育及周围环境。在闭经5~6周后,就可以通过显示屏看到一个小小的胎囊。随着孕期的增加,可以通过测量胎体大小估计胎龄,核对妊娠周数。在妊娠的最初几周,可以通过B超诊断有无流产的危险、是否为宫外孕等;孕期2个月以后,可以观察到胎儿、脐带和胎盘的位置,测量羊水的多少等等。

  提醒你!

  一般来说,约在孕20周时宫底平脐,此后每个孕周增加一指宽。同样地,每少一周就低一指。不过这只适用于孕15~25周,超出此范围通常无法计算规律。

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