不容忽视！胎盘早剥让人猝不及防

　　近日，湖南省妇幼保健院产一科二区病房发生了一例胎盘早剥，这也是今年该科抢救的第35例胎盘早剥孕妇。

　　事发时，主任医生李小叶、责任护士黄敏立刻去床旁查看孕妇。孕妇自诉如厕后突然出现大量阴道流血，结合孕妇的基本情况，李小叶高度怀疑胎盘早剥，并迅速组建急救团队，吸氧，开放静脉通路、抽血、导尿、术前准备、家属谈话、联系麻醉等步骤有序完成。从14：54决定为孕妇行紧急剖宫产手术，到15：11胎儿娩出，仅仅17分钟，完成对母婴的抢救。手术中顺利娩出一体重900g的女活婴，术中出血400ml，术中证实发生胎盘早剥，术后入ICU观察，目前生命体征平稳。

　　发生胎盘早剥的徐女士41岁，因重度子痫前期、FGR、怀孕30+6周于8月13日入妊娠期高血压疾病专科治疗。其高龄、血压高均属于胎盘早剥的高危因素。在产一科今年救治的胎盘早剥中，有近50%合并有妊娠期高血压疾病。

　　胎盘早剥总是一瞬间的事，发生之际总是让人猝不及防，而一旦发生，将威胁到孕妇及婴儿生命，必须紧急剖宫产终止妊娠。自国家二孩政策的开放，我国高危孕产妇明显增加，除妊娠期高血压疾病，还有未足月胎膜早破、双胞胎或多胞胎、羊水过多，这些情况易导致宫腔内压力骤减，子宫突然的收缩而引起的胎盘与子宫壁之间的错位诱发了胎盘早剥，另外，高龄多产、吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、辅助生殖技术助孕、有胎盘早剥史等都属于高危因素。所以，妊娠期高血压疾病专科提醒准妈妈们一定要引起重视，特别是合并有以上情况的孕妈妈们，一定要注意以下几点：

　　1、定期产前检查，及时发现高危因素及各种异常，及时得到专业医生的指导与处理；

　　2、保证休息和充足的睡眠，每日休息不少于10个小时，以左侧卧位为宜，避免长时间仰卧；

　　3、摄入足够的蛋白质（100g/d以上），补充足够的维生素、钙、铁，全身水肿孕妇应限制食盐摄入量；

　　4、密切注意胎动情况，并注意是否有上腹部不适、流血、流水等自觉症状，监测血压情况；

　　5、孕期避免外力撞击，如果出现胎动异常、血压升高、以及上述异常症状及不适，立即前往医院就诊，寻求专业帮助，就医前避免进食过饱。