儿童便血早发现早治疗
大便带血或血便是临床常见的一种症状，它往往是多种疾病的危险信号，必须引起高度 重视。引起儿童便血的原因 较多，如属外科疾病则单纯吃药、打针等治疗往往不能奏效，而需手术治疗。如延误诊治时机，很可能造成严重浪后果。儿童 便血最多见于下列疾病：
直肠息肉 是小儿便血中最常见的原因，多见于3～6岁儿童。便血特点为排便终了出现 鲜血，量小、无痛，不与 粪便混杂。息肉多长在肠腔内粘膜上，像一个带蒂的肉疙瘩，通常如蚕豆或黄豆大小。有经验的医生作直肠指检常可触及息肉 。有的低位性息肉排便时可脱出 肛门，就好似一个小红色肉球。单发性息肉可用手法套摘治疗，多发性应行手术治疗。
急性肠套叠 (包括肠扭转及肠重叠症)这三种病症都是婴儿期最常见的急腹症，多见 于2岁以内，尤其是4～1 0个月的婴儿。血便如“果酱样”，同时伴有因腹痛所致的阵发性哭 闹、呕吐，并可扪及腹部肿块。早期病例多采用空气灌 肠腹位治愈。晚期病例则需手术治疗 。
美克尔氏憩室出血 此憩室多位于回肠下端，是一种先天性肠道畸形，多见于2岁以内 小儿。便血特点为突然大量 血便，先黑后红，并常伴呕吐及腹痛。憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血，若出血量大可引起休 克，反复出血可导致贫血。采 用同位素扫描对憩室伴出德者大多可确诊，此症宜采用手术治疗。
急性坏死性肠炎 又称急性出血性肠炎，血便似赤豆汤，或如洗肉水，腥臭味重。同时 有腹胀、腹痛、腹泻、烦躁 、高热、呕吐及感染中毒症状，严重时可发生休克。血常规检查白细胞计数明显增加。一般多采用非手术疗法治疗。
肛裂 肛裂即肛门口边缘裂伤，多见于2岁左右婴幼儿，便血特点为少量点滴鲜血，大 便干硬，同时伴有便痛，因 而哭闹不安。引起肛裂的原因，包括先天肛门狭窄，解大便时容 易撕裂肛门，以致肛门出现损伤或发生感染。对肛裂若处理 不当，则易产生肛瘘。此症应注 意保持肛门清洁，涂擦润滑药物，并宜多吃有润便作用及易消化的食物。
此外，消化道肿瘤、食道裂孔疝、流行性出血热、痢疾以及血液病、过敏性紫癜等多种 疾病，均可出现便血症状， 应注意鉴别。
总之，无论是家长还是医生都应对儿童便血提高警惕，及时检查、诊断、处理，特别是 对有手术指征的外科性便血 更应住院观察治疗，及时手术，决不能掉以轻心，以免贻误治疗 时机，带来严重不良后果。
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