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儿童肥胖症的治疗原则

http://www.sina.com.cn  2000年07月28日 10:40  中华母婴网 

  (1)不宜使用的方法

  儿童肥胖的治疗有别于成人肥胖,儿童具有生长发育的特点,任何治疗措施都不应妨碍儿童正常的生长发育,因此在 成人期可以使用的手术去脂、药物减肥、饥饿疗法、禁食等,在儿童期是不宜使用的,因为这些方法都有可能对儿童的生长造 成不利影响。此外,短期快速减肥在儿童期也是不提倡的。孩子从正常体重长成肥胖,一般要经过数月或数年,在此过程中, 身体的各个器官,譬如心、肺、肾脏等,已经逐渐适应了高体重的状况。短期快速减肥(例如一星期减去好几公

  斤)一般减去的是身体的水分(体液),人体体液快速丢失,使心肺和肾脏等器官一时难以适应,容易出现循环系统 的问题和导致肾功能损害,甚至会增加成年后心血管疾病的危险因素。另一方面,以人体水分丢失为主要方式的减肥,难以持 久,一旦减肥措施停止,体重会迅速恢复到原有水平。体重的大起大落,不仅对身体健康有害,且容易使肥胖儿童对治疗肥胖 失去信心。

  (2)减肥效果评价和减肥速度

  在肥胖儿童进行减肥治疗的过程中,不少家长急于知道孩子在多长时间内能减去多少体重,希望采取减肥措施后能够 迅速见成效。儿童减肥用体重的绝对下降来衡量减肥效果是不恰当的,孩子的身高在不断增长,如果能保持体重不增或缓慢增 加,便达到了减肥的效果。具体的评价方法,可以采用超过肥胖标准的公斤数来计算。例如一位身高110厘米的男孩,体重 27公斤超过肥胖标准4.6公斤;减肥半年后,身高114厘米,体重还是27公斤,超过肥胖标准3公斤。虽然孩子的绝 对体重没有变化,但相对体重减少了1.6公斤,说明减肥有效。一般来说,儿童减肥速度控制在每月相对体重减少O.5— 1公斤较为合适。

  (3)儿童肥胖的治疗方法

  目前国内外公认适合儿童肥胖的治疗方法是,包括行为矫正、饮食调整和运动在内的综合治疗方案。儿童肥胖形成是 许多因素作用的结果,在治疗过程中如果只用单一的方法治疗,效果很不理想,国内外一些专家曾经用单纯的饮食控制或单纯 的运动训练来治疗肥胖儿童,结果不尽人意。不良的饮食、运动行为和生活习惯是引起肥胖的主要原因,想彻底根除肥胖,必 须从这些引起肥胖的原因着手,建立健康的生活模式,只有这样,才能保持正常的体重。


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