虫咬皮炎的预防与护理

虫咬皮炎的预防与护理
2019年10月06日 08:28 新浪育儿综合

  什么是儿童虫咬性皮炎?

  蚊虫虽小,防其叮咬不可疏忽,一旦被咬了也不能小觑。特别是孩子的防御能力相对成人要弱,加上皮肤娇嫩,有的孩子还是过敏体质,被蚊虫叮咬后,由于蚊虫的毒素和分泌物引起过敏反应,导致局部皮肤产生过敏症状,这就是儿童虫咬性皮炎。

  虫咬性皮炎是小儿常见的皮肤疾病,虽然成人被蚊虫叮咬后也有可能出现皮炎,但儿童比成人表现得更加严重。因现在常见暖冬,而且家庭常在冬季使用空调或地暖,冬季也可能出现虫咬性皮炎,但虫咬性皮炎还是有很明显的季节性,从春季天气转暖开始,直到秋天过去,冬季气温明显下降才结束。夏季是虫咬皮炎的高发季,在华东地区,引起虫咬性皮炎最常见的昆虫有蚊子、螨虫、跳蚤、毛虫等。

  有哪些常见的症状?

  孩子被蚊虫叮咬后,常会出现肿胀的红疙瘩、红斑等,这些典型的皮疹为聚集或者分散的红色尖顶丘疹,往往如绿豆或者黄豆那么大,红色,伴随瘙痒,有的在中央尖顶处可出现水疱。被蚊虫叮咬后,孩子皮肤的损伤可局限在被叮咬处,也可以产生广泛的、持续的皮疹(临床上诊断为丘疹性荨麻疹)。

  根据不同的昆虫叮咬,皮炎的好发部位也不尽相同。当孩子说痒时,家长需仔细查看发生的部位,可据下表所述,初步判断是被什么昆虫叮咬的,以便采取相应的防护措施。

  引起皮炎的常见昆虫以及被叮咬后皮炎的好发部位

  蚊子

  通常发生在身体暴露的部位,也就是衣服没有遮盖的地方。

  螨虫

  常发生在身体非暴露的部位,特别是身体接触席子的部位,比如背部、两上臂伸侧(手背面的手臂)等。

  猫、狗等宠物身上寄生的昆虫

  常发生在人体拥抱或者接触宠物的部位。

  跳蚤

  通常分布在人体下肢的下端。

  毛毛虫(蝴蝶或蛾的幼虫)

  被毛虫叮咬,也可能由毛虫的毛或者鳞片引起的毛虫皮炎,往往发生在身体一侧部位,如单侧的面颈部、躯干和上臂等。

  被蚊虫叮咬后,怎样做好皮肤护理?

  如果孩子被蚊虫叮咬了,家长不必过于惊慌,及时采取相应的护理方法,可以帮助孩子缓解瘙痒感,消除红肿,防止出现大疱、化脓等症状。

  1、用碱性肥皂水清洗叮咬部位,冲洗干净,可以消肿止痒。

  2、虫咬性皮炎属于过敏反应,无传染性。但被虫咬后,瘙痒难忍,家长需注意不要让孩子用手去抓,以免加重过敏反应,甚至因挠破皮肤引起局部感染,加重炎症。

  3、正常的清洗是必要的。特别是夏季,如果孩子外出被蚊虫叮咬,回家后用沐浴露或者香皂给孩子洗澡。保持皮肤清洁,既可以避免细菌滋生,也可以减轻身上吸引蚊虫的汗味。

  4、家长可以给孩子在叮咬部位擦止痒药,例如炉甘石洗剂,如果有水疱或者破损,可以外用百多邦软膏预防感染。以上药物最好在医生指导下使用,并须在家长监护下使用。

  5、如果被蚊虫叮咬后,皮疹数量虽少,但反应剧烈,造成明显的周围组织红肿,建议带孩子看医生;如果皮疹泛发,瘙痒严重,也建议看医生;如果有明显的水疱,并伴有发烧,应警惕是否得了水痘,一定要去看医生。

  如何预防虫咬性皮炎?

  虫咬性皮炎的严重程度和个体的敏感程度、接触的昆虫种类和数量等有很大关系,所以要因人、因环境的不同做好防范工作。

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  1、如果防蚊子叮咬,建议在室内安装纱窗、纱门和蚊帐,这对儿童最安全、有效。外出活动时,尽量避免去草丛附近、树林(树底下)、潮湿的地方(如湿地、河边等)玩耍,若要去,可以事先涂抹驱蚊用品或穿长衣长裤减少裸露部位。杀灭蚊虫这类飞虫,最好使用电蚊拍,尽量不要直接用手拍,这样可以避免拍死的蚊虫及其毒液直接接触皮肤。值得注意的是,家长在挑选驱蚊产品时要选适合儿童的、安全有保障的,使用前最好先在手腕内侧皮肤局部试用三天,以防过敏反应发生。

  2、如果是席螨引起的,不要给孩子睡凉席,或使用前垫毛巾后反复熨烫凉席,或用开水对凉席进行烫洗,再放到太阳底下晾晒,尽可能消灭隐藏在凉席缝隙里的虫螨及虫卵。推而广之,对孩子的毛绒玩具等容易滋生螨虫的物品也要定期进行清洗晾晒。室内经常拖地(不要用地毯)、对家具进行擦拭,也可以减少螨虫的滋生。对一些平时不易打扫到的角落进行一次彻底的清扫或灭蚊,减少蚊虫的藏身之所。

  3、如果是猫、狗等宠物身上寄生的跳蚤和螨虫引起,那就要为宠物驱虫、洗澡,或者远离宠物。

  4、如果是毛虫引起,例如桑树、枫杨等树的叶子上毛毛虫、刺毛虫比较多,那么少带孩子去大树底下乘凉或玩耍,也避免采摘或捡拾一些植物的叶子,以免叶上的虫子或虫卵接触皮肤引起过敏。

  上海儿童医学中心皮肤科主任 陈戟

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