小阴唇粘连是一种常见妇科疾病，多见于5岁以下的幼女。值得警惕的是，小阴唇粘连严重时会影响排尿和分泌物的排出，易引起泌尿生殖道的感染。
[典型病例]3岁的点点最近常出现尿线变细、尿路分叉的现象，且直喊尿尿痛，到长沙市第三医院妇产科门诊就诊。医生检查发现，点点的两侧小阴唇粘连，遮盖了尿道口。当医生将其粘连的部位一点点分离，再局部涂以润滑性抗菌药物后，点点的小便顺畅流出。
专家解析 幼儿的小阴唇粘连发病原因主要为体内雌激素水平低，外阴、阴道局部抵抗力较弱，易受外界病原微生物的感染引起外阴炎症，局部充血、渗出引起粘连。另外，幼儿外阴稚嫩，如果卫生习惯不良，比如受到大便污染、未及时更换尿布、习惯性用手触摸外阴等影响而发生感染，也可能引起小阴唇粘连。
两侧小阴唇粘连在一起，如尿道口被覆盖，则大多数患儿可表现为尿线变细或方向改变，如尿路向上、向下或分叉，很多患儿会因排尿困难、疼痛而表现出排尿时用力、哭闹甚至惧怕排尿。当发现幼女小阴唇粘连时，如能及时就医，可取得满意效果——治疗时间短，恢复快，损伤小，复发率低。但若没有及时治疗，部分患儿可发展成为重度的致密粘连，需要住院手术切开才能解决，不仅增加患儿痛苦，还可能影响小阴唇的发育。
专家提醒 预防小阴唇粘连，要注意培养良好的卫生习惯，勤换内裤，尤其是肥胖的幼女，更要科学清洗外阴，按照尿道-阴道-肛门的顺序，不可先洗肛门，以免将肛门的细菌带入尿道口及阴道；其次，尽量少穿或不穿开档裤，减少感染机会。
长沙市第三医院妇产科主任医师 莫德玉
