来自江苏泗洪县的小石头，出生刚3个多月，大年初一突然开始发烧，妈妈以为只是普通的上呼吸道感染引起的，简单物理降温后便继续在家中观察。不料第二天，小石头的烧不降反升，一家人这才带着他来到当地医院就诊，根据孩子的症状，接诊医生怀疑是川崎病。由于小石头年龄太小，初期症状不典型，2天后在医生的建议下，转至南京医科大学附属儿童医院继续治疗。
南京医科大学附属儿童医院风湿免疫科主任俞海国接诊后，进行了进一步检查，确诊为川崎病。俞主任介绍，川崎病是一种鲜为人知的小儿血管炎综合征，该病高发年龄为5岁以下的儿童，像小石头这样年龄这么小的孩子还是比较少见的，加上该病初期的症状与普通的感冒发烧非常相近，很容易就被忽视。但在发病中期，患儿会出现眼结膜充血、口唇干裂、杨梅舌、躯干红疹、颈部淋巴肿大等，上述五种病症只要出现4种或4种以上，并伴有超过5天的高烧，结合患儿的炎症指标明显增高等，即可诊断为川崎病。
川崎病的发病机制是中等动脉血管炎，由于长时间反复的高烧，很容易导致孩子冠状动脉的病变，例如冠状动脉扩张、心肌梗死等并发症，均可直接威胁孩子的心脏健康，甚至危及生命。但家长们也无须过于担心，只要能及时发现患儿的病情，经过一周左右的住院治疗，川崎病的治愈率在95%以上，冠状动脉的损害率下降至3%-5%。
川崎病起病5-7天内是治疗的最佳时机，应及时应用大剂量丙种球蛋白和阿司匹林治疗，一般不超过10天。如果错过了这个阶段，就会大大增加心脏冠状动脉损害的机会，严重者甚至形成冠状动脉瘤样扩张，血栓形成、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死，还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病。
俞海国主任提醒各位家长，川崎病的初期病症与感冒非常相似，家长如果发现孩子发烧持续不退，且口嘴、眼睛、四肢末端发红、皮肤出现红疹时一定要特别小心，及时送往专科医院排查病因。
张艾萱 吴叶青
