腋温或口温这两种测量方式都容易低估实际体温，宝宝中暑切忌擅自口服退热药
一年中最为炎热的时段即将到来，广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华介绍，高温模式下，更要当心婴幼儿中暑。这是因为婴幼儿的体温调节中枢还没有发育成熟，对周围环境气温变化适应性差，而且婴幼儿的汗腺不发达、数量少，体内水分贮存也有限。高温天气，如果宝宝在日光下暴露的时间长，吸收了大量热量，体温调节中枢不能及时的调节温度，又不能通过大量出汗及时排出体内热量，导致体温快速升高，就很可能中暑。谭小华还提醒，给宝宝测体温，最好量肛温，不建议量腋温或口温，因为这两种测量方式都容易低估宝宝的实际体温。
如何判断：
天气很热但一直不出汗
谭小华介绍，高温天气，如果宝宝中暑，可能会出现以下几种症状：
一是皮肤发红、发热，而且干燥；二是虽然天气很热，但宝宝一直不出汗，这是中暑最典型的症状之一；三是烦躁不安、哭闹，呼吸和脉搏加速，如果宝宝中暑了，通常情况下，在出现这些症状后，接着会显得倦怠甚至进入抽搐或昏迷状态；四是较大的宝宝会出现头晕、恶心、失去方向感、昏昏沉沉、反应迟钝等症状。
“如果这时宝宝的肛温超过39℃甚至40℃，同时又合并以上症状，更要高度怀疑中暑的可能性。”谭小华提醒，给宝宝量体温，不建议量腋温或口温，因为这两种测量方式容易低估宝宝的实际体温。
如何预防：
吃配方奶的宝宝一定要注意补水
高温天气如何预防宝宝中暑呢？谭小华提醒，要注意以下几个方面：
第一，穿衣适度，尽量减少户外活动。高温天气，成人穿多少，宝宝就应穿多少，不要特别为宝宝加衣。只要宝宝的小手和小脚摸上去不凉，就表明穿得比较适度。但也要注意宝宝的肚皮比较薄，比较容易着凉，引发腹泻。因此，最好给宝宝的胸腹盖上保温的被子或者戴上个小肚兜，尤其是在宝宝睡觉时。同时，要注意尽量选择清晨或晚上比较凉爽的时间去活动，避免高温下运动，同时要保证补充充足的水分。
第二，宝宝衣着要宽松、柔软，衣料最好是薄薄的全棉纱类材质，这样既可使宝宝的皮肤免受刺激和过敏，又可因汗液容易被吸收而感到身上凉爽。
第三，保持室内通风。即使是开空调的房间，也要在早晚定时开窗通风。开空调的家庭，要注意不要让室内外温差太大，而且不要让宝宝长期处在空调环境里。因为宝宝身体的体温调节功能还没有完全发育成熟，如果长时间待在空调环境，一旦脱离，就很容易中暑。
第四，让宝宝多喝水。如果是母乳喂养的宝宝，在阴凉环境、出汗不多的情况下，不需要额外饮水，但是，吃配方奶的宝宝，一定要注意补水，一般可以在两次喂奶的间隙喂30~50毫升的温开水。对大一些的孩子，如果活动多，也应当鼓励他们多饮水，或煲一点清凉解暑的汤自然晾凉，让孩子随时饮用。也可多吃一些含大量水分的西瓜、黄瓜、西红柿等新鲜的果蔬。
第五，家中常备防暑药品，如藿香正气液、十滴水等，以备不时之需。
如何应对：
切忌擅自口服退热药或抗生素
万一宝宝中暑了如何应对呢？谭小华建议，采取以下措施：
1、物理降温。立即脱离高温环境，将宝宝转移到通风、阴凉、干燥的地方，让宝宝仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服，用湿毛巾擦拭宝宝全身或用冷毛巾敷其额头。如果宝宝的衣服已被汗水湿透，及时更换干衣服，同时打开电扇或空调，以便尽快散热。但也要注意降温方式要温和，避免环境温度骤降。此外，注意风不能直接朝宝宝身上吹。
2、药物祛暑。万一宝宝中暑了，可以口服人丹、十滴水、藿香正气水等药物，还可以在其额部、颞部涂抹清凉油、风油精等。但是，切忌擅自给宝宝口服退热或抗生素类药物。
3、不是很严重或已基本恢复，可进食一些绿豆粥、冬瓜汤或富含水分的水果。需要注意的是，不能给孩子吃太多油腻的食物，否则会加重胃肠的负担，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少，人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良。
4、及时送医院就诊。如果孩子中暑症状严重，出现精神萎靡、烦躁不安、惊厥、昏迷、抽搐等症状时，应立即送医院，以免延误孩子的病情。（记者黄蓉芳 通讯员杜荣辉、白恬）
医学指导/广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭小华
