当下正是儿童感冒、手足口病等高发的季节，儿科门急诊到处可见额头上贴着退热贴、小脸蛋烫得红扑扑的小孩。有些小孩在体温升到很高时，会突然失去知觉、全身或局部肌肉出现强直或阵发性抽搐，两眼上翻或凝视、牙关紧闭，持续数秒至数分钟，家长往往不知该怎么应对。医生提醒家长，大多数孩子的这种抽搐都会在5分钟内自行缓解，待孩子平静后应及时送医检查。
多见于6个月至5岁的婴幼儿
广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清指出，小儿这种因体温升高而诱发的惊厥抽搐，在临床上称为热性惊厥，这是小儿常见的一种急危重疾病，多见于6个月至5岁的婴幼儿，首次发作的年龄多见于6个月至3岁间，这可能与婴幼儿期脑部发育不成熟有关。
热性惊厥看上去虽然很可怕，但总体预后良好。短时间的惊厥抽搐，并不会对脑细胞造成太大损害。不过，长时间持续发作的热性惊厥，也有可能会因呼吸困难引起缺氧导致脑水肿，而且在发作过程中也有可能会对小儿造成意外伤害。所以，积极防治小儿发热和正确应对小儿热性惊厥的急性发作，是非常重要的。
患儿抽搐时不宜掐其人中
孩子出现热性惊厥时，家长往往惊慌失措，甚至做出一些不当的救治动作，如给正在惊厥抽搐的患儿掐人中、喂水、猛烈摇晃、强制按压，或者因怕孩子咬伤自己而用东西塞住他的嘴巴等等。这些不当的做法不仅有可能会造成孩子误吸，而且还容易造成骨折，甚至导致窒息。
正确的护理方式应该是这样的：家长首先要保持镇定，把孩子放在一个相对安全不易受伤的地方，解开孩子的衣服，把孩子的头侧向一边，以免呕吐物返流阻塞气管而引起窒息。不要往孩子口腔里塞东西，孩子并不会咬伤自己，拿东西塞孩子嘴里反而更危险。也不要用力掐孩子的人中。一般来说，大多数孩子的这种抽搐都会在5分钟内自行缓解，如果用力过猛地按压，反而有可能造成骨折。待孩子平静后，家长应及时送孩子到医院接受检查，并将孩子抽搐持续的时间、抽搐时的表现、意识是否清醒等信息提供给医生。
值得注意的是，有小部分的热性惊厥可能是由脑膜炎、脑炎等脑部疾病造成的，所以，热性惊厥发作后，家长最好还是带孩子到医院请专业的医生诊治，必要时做腰穿采集脑脊液、头颅MR或CT检查，真正做到对症处理。而反复发作的患儿，还需要通过做脑电图等检查，来排除癫痫的可能。
作者：张秀丽 林慧芳
