宝宝发烧抽搐或为热性惊厥

2016年06月02日 06:30 金羊网-新快报 微博
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  发烧是小儿常见的一种症状。不过,一些小孩在体温升到很高时,会突然失去知觉、全身或局部肌肉出现强直或阵发性抽搐,两眼上翻或凝视、牙关紧闭,持续数秒至数分钟。这通常是高热引起了热性惊厥,需要家长及时采取正确的处理措施。

  热性惊厥多见于 6个月至5岁大的婴幼儿

  “小儿因体温升高而诱发的惊厥抽搐,在临床上称为热性惊厥。”广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清指出,一旦出现高热,如果没有采取及时有效的控制措施,就容易出现惊厥抽搐的表现。这是小儿常见的一种急危重疾病,多见于6个月至5岁大的婴幼儿,首次发作多见于6个月至3岁间,这可能与婴幼儿期脑部发育不成熟有关。

  热性惊厥看上去虽然很可怕,但总体预后良好,短时间的惊厥抽搐,并不会对脑细胞造成太大损害,不会像一些家长所担心的“抽傻了”。但长时间、持续发作的热性惊厥,也有可能会因呼吸困难而引起缺氧,导致脑水肿或造成意外伤害。

  及时处理发热 可避免热性惊厥

  小儿热性惊厥初发的情况一般为发热,若缺乏退热常识,发热出现后的24小时内可因体温迅速上升出现惊厥抽搐。

  李增清提醒,家里应常备一些急救物品和药物。如果宝宝发烧时体温还在38.5 以下,可以物理降温为主,如额头贴上退热贴、适当降低环境温度、酌情增减衣物、温水擦浴等,同时注意让孩子多喝温开水,防止脱水;当体温超过38.5 时,家长可以给孩子喂一些退烧药,并积极辅以物理降温,若出现抽搐,应及时送往医院。

  孩子热性惊厥 家长勿病急乱治

  孩子在出现热性惊厥抽搐时,有些家长惊慌失措,给正在惊厥抽搐的患儿掐人中、喂水、猛烈摇晃、强制按压,或因怕孩子咬伤自己而用东西塞住其嘴巴等,这些不当的做法不仅有可能会造成孩子的误吸,而且还容易造成骨折,甚至窒息。

  李增清表示,当孩子发生热性惊厥时,家长要保持镇定,把孩子放在一个安全不易受伤的地方;解开孩子的衣服,把孩子的头侧向一边,以免呕吐物返流阻塞了气管引起窒息;不要往孩子口里塞东西,孩子不会咬伤自己的,把东西塞孩子嘴里反而会更危险,也不要用力掐孩子的人中,一般来说,大多数孩子的这种抽搐都会在5分钟内自行缓解;待孩子平静后,及时送到医院检查,并将孩子抽搐持续的时间、表现、意识是否清醒等信息提供给医生。

  Tips

  多次发作热性惊厥易造成脑损伤

  第一次热性惊厥发生后,约三成的孩子可能会在下次的发烧中再次发作,尤其是那些热性惊厥首发年龄较小、初发体温较低、持续时间较长或有热性惊厥及癫痫家族史的患儿。而复发次数越多,日后发展为癫痫、引起脑损伤的可能性就越大。因此,对发作次数较多、持续时间较长的热性惊厥要积极预防复发,如在每次发烧前给孩子吃预防药物。

  此外,还有少部分的热性惊厥可能是脑膜炎、脑炎等脑部疾病造成的,所以,每次热性惊厥发作后,最好还是到医院诊治,必要时做腰穿采集脑脊液、做头颅MR或CT检查,以排除其他疾病的可能。而对于反复发作的患儿,应做脑电图等检查来排除癫痫的可能。新快报记者 林恒华 通讯员 林惠芳

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