应对宝宝秋季腹泻 米汤加盐预防腹泻脱水

2016年12月01日 06:30 京华时报
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  随着天气转凉,细菌感染的腹泻病减少,而病毒引起的婴幼儿腹泻增多,其中以轮状病毒引起的秋季腹泻最为多见。每年这个季节,各大医院的儿科门急诊、病房人满为患,不仅儿科医生们忙于应对秋季腹泻病儿,家中有小宝宝的妈妈们也是担心不已。那么,家长如何让家中的宝宝免受秋季腹泻的侵扰呢?

  目前正是秋季腹泻高发期

  俗称“秋季腹泻”的轮状病毒性肠炎,因“秋季”二字,让很多人误以为,其他季节的腹泻都不是轮状病毒感染引起的,容易错过最佳预防和治疗时机。

  北京中医药大学附属中西医结合医院原儿科主任张思莱介绍,入秋后是轮状病毒肠炎的发病高峰期,因此该病俗称为“秋季腹泻”,但事实上,秋季腹泻不仅仅发生于秋季,每年的9-12月份是其高发期,其他季节也会有。

  轮状病毒是导致儿童急性肠炎最主要的原因,轮状病毒的外观就像轮子一样,大人与小孩都是轮状病毒的侵袭对象。不过,因为成人抵抗力较强,出生6个月以内的宝宝体内还有来自妈妈给予的抗体,因此,轮状病毒最容易侵袭6个月~5岁的婴幼儿。

  有统计数据表明,在我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性肠炎,占婴幼儿人数的1/4,是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。

  张思莱指出,轮状病毒肠炎潜伏期为1~3天,发病急,伴有发热,也可表现为上呼吸道感染等症状,以水样便及蛋花汤样腹泻为主,每日5次以上,有的孩子甚至达十几次,伴有呕吐、腹痛等症状,或有流涕、喷嚏、发热等上呼吸道感染症状。

  米汤加盐预防脱水

  张思莱介绍,轮状病毒肠炎是一种自限性疾病,病程多为7~9天,一般预后良好。虽然如此,家长也不可掉以轻心,因为急性腹泻后,继发的脱水和酸中毒可能导致多种并发症,严重的可致命。

  因此,感染轮状病毒后,首要问题是预防脱水。在患者未出现脱水症状时及早预防,最主要的方法是口服补液盐。如果呕吐较严重,则

  要静脉输液补盐。可以让宝宝口服米汤加盐溶液:米汤500毫升,加细盐1.75克(一啤酒瓶盖的一半),随时口服,能喝多少喝多少。另外,适当补充白开水。

  哺乳期患儿,要继续母乳喂养,避免高纤维素以及高糖饮食。一些家长采用口服葡萄糖溶液的方法治疗患儿脱水,这种方式并不科学,反而可能增加患儿的腹泻量。

  治疗腹泻,可使用肠道黏膜保护剂,可遵医嘱选用一些止泻药物,但鉴于可能出现副作用,不建议对患儿使用强效止泻药。如果腹泻继发乳糖不耐受,可换用不含乳糖的奶粉喂养。若母乳喂养继发乳糖不耐受,可以暂停母乳喂养几日,待症状减轻乃至消失后再恢复。

  目前,轮状病毒肠炎发病后没有特效的药物,只能对症治疗。

  成人隐性带菌或是祸首

  轮状病毒腹泻属丙类传染病,主要是通过消化道、密切接触、呼吸道传播。很多家长在宝宝感染轮状病毒肠炎后百思不得其解,因为他们觉得自己在护理宝宝方面已经非常小心,宝宝却还是腹泻了。其实,很可能是家长把病毒传染给了宝宝。

  张思莱表示,轮状病毒

  广泛存在于自然界,几乎所有的人都感染过轮状病毒,但成人已经产生了抗体,所以一些成年人感染后并不发病,但其可能是一名隐性带菌者,所以通过不清洁的护理,如给孩子冲奶时不洗手、外出回来不换外衣直接给孩子喂奶、孩子所用餐具没有很好的消毒等,都可能引发

  孩子感染轮状病毒肠炎。另外,带孩子到公共场所玩,也是造成孩子感染的原因。

  因此,有低龄儿童的家庭,家长应注意勤洗手,在给宝宝冲奶前、喂饭前、换尿不湿前都要洗手。在轮状病毒腹泻的流行期,避免带孩子到人群密集、空气污浊的地方。京华时报记者夏文

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