1岁宝宝误服灭鼠药留下脑损伤 专家：误服毒物须第一时间送医

　　1岁宝宝误服老鼠药，爷爷从口中取出未吞服的药后认为孩子没事，直到孩子发病才送医，结果命虽救回来，孩子却出现大脑损伤……日前，市妇女儿童医疗中心PICU接连收治3例儿童误服毒物病例。专家提醒，除草剂、洗涤剂、消毒剂、药品等务必要存放在孩子接触范围之外，万一误服毒物，无论误服多少、有无明显异常都应该及时就医处理。

　　百草枯无解药 误服兄妹幸运存活

　　7月下旬的一天，7岁男孩志志（化名）和5岁的妹妹纯纯（化名）在家玩耍时，两人不慎误服除草剂。当时出现恶心、呕吐，家人带他们到家附近医院接受了洗胃等紧急处理，次日凌晨又转到了市妇女儿童医疗中心急诊科。两兄妹被收入PICU，医生为他们进行血液滤过以及血液灌流治疗，把血液中的毒物“清洗”出去。

　　不过，要找有针对的解毒方法，就必须先知道两兄妹误服的到底是哪种除草剂。家属通过联系家中亲戚，找到当时误服液体包装瓶，瓶上显示是名为“敌草快”的除草剂，但血和尿标本检测却显示是“百草枯”。百草枯对人毒性极大，可引起多系统损害，口服中毒死亡率极高。由于百草枯没有特效解药，医生们当时都为兄妹俩捏一把汗。“幸好，这两兄妹在误服后处理比较及时，当地医院洗胃也减少了毒物的吸收。因此他们最终有机会存活下来。”市妇儿医疗中心PICU主治医师陈娟介绍。

　　延误送医 1岁宝宝留下脑损伤

　　8月某日傍晚，1岁多的患儿云云（化名）在家中玩耍时误将灭鼠药当作零食吃进肚子里，照看的爷爷当场跑过来将毒药拿开，用水清洁孩子的口腔。见孩子没有任何异常表现，爷爷以为就没事了。然而两小时后，云云开始呕吐，频繁抽搐后陷入昏迷状态，家长立即将他送往当地医院就诊。给予洗胃治疗后云云的病情没有改善，随即转入市妇儿中心PICU抢救。到达PICU已是凌晨1时，此时距离云云吃下毒药已过去8小时。在无法确定体内毒物成分的情况下，PICU医疗团队立即制定相关治疗方案。

　　家长反映，云云误服的老鼠药包装上写着“溴敌隆”。然而，医生在治疗过程中却发现了矛盾：溴敌隆的作用机理是破坏老鼠的凝血功能，然而从云云的临床表现看来她的凝血功能是正常的。直到送往专业机构的血液检测结果出来，医生才知道，云云所中的毒为氟乙酸，抽搐、昏迷即其所引起的神经症状。“还好，这个毒素有对应解药。我们立即联系药剂科临购解药，几小时之后就用上了。”陈娟说，虽然血液化验证实云云体内的毒物已清除，心、肝、肾等重要生命器官的功能恢复正常，但由于未能在中毒后第一时间到医院救治，同时在确定毒药成分、寻找有效解救方法的过程中花费了时间，毒药对云云大脑造成了一定损伤。

　　市妇儿医疗中心PICU主任陶建平介绍，氟乙酸中毒在上世纪90年代末还时有发生，但现在已经是国家明令禁止使用的，所以临床上的病例并不常见。

　　三大教训要吸取

　　危险品莫随便放

　　在这两起意外中，家中有毒危险物品没有放置在安全的地方，导致孩子将其作为食物误食，出现生命危险。家长应树立安全意识，家中除草剂、老鼠药、洗涤剂、消毒剂、化妆品、药品等，都一定要放置于孩子看不见、接触不到的地方，如上锁的橱柜、抽屉等。

　　第一时间要清毒

　　当发现小孩误食毒药，不论剂量大小、有没有不适症状，应尽快清除毒物、第一时间现场急救，例如清理口腔、减少毒物经消化道吸收，快速将小孩送往医院治疗，切不可因没有明显症状和不适而掉以轻心。

　　剩余毒物要带去医院

　　家长在护送中毒患儿前往医院时，务必将剩余毒物包装好并随同携带，清楚毒物的名称和食用的量，为医生的诊断提供有效线索，便于医生在最短时间内对毒物成分进行临床甄别，及时准确制定治疗计划。文/广州日报全媒体记者伍仞 通讯员周密、李雯