随着生活水平的提高、医学的发展、家长的重视，越来越多的人开始关注：孩子尿床到底是怎么回事儿。这说明：有关儿童遗尿症的医学常识仍不够普及。这是一种极为常见的临床病症，许多孩子正在经历着尿床的痛苦；而家长们心中仍有疑虑：孩子尿床真是病吗？真的需要检查和治疗吗？不治疗又会怎样呢？深圳市人民医院儿科是深圳唯一的广东省儿童遗尿疾病定点诊治单位，深圳市人民医院儿科刘亚兰主任医师为大家介绍关于孩子尿床那些事儿。
什么是儿童夜遗尿症？
据儿童国际遗尿中心（丹麦）研究显示，5岁以上的女孩，6岁以上的男孩，至少每周一次在睡眠中尿床而自己不知道，可诊为遗尿症。如果从小到大一直有这种情况，称为原发性遗尿症，这是最常见的；如果已经不尿床至少半年后再次发生的尿床，称为继发性遗尿症，其原因可能有尿路感染、糖尿病、血尿和蛋白尿、高钙尿症、肾结石、肾积水等等。儿童尿床的发病率很高，7岁以上有10%为经常尿床者。
哪些病因可以引起儿童夜遗尿症？
1、遗传因素对孩子尿床有一定影响，若父母一方曾患遗尿，孩子尿床的可能性为44%。
2、孩子半夜膀胱胀满了，将要排尿而不能自己醒来，也难以唤醒（称为中枢觉醒障碍），是尿床发生的基本原因。
3 、大部分患儿存在着夜间抗利尿激素（A V P）分泌不足，导致夜尿增多，特别是晚上多喝了点汤水或饮料，多吃了点西瓜等水果，则尿床得更厉害。
4、一半以上的患儿还有膀胱功能障碍，即功能性膀胱容量减小（俗称小膀胱）或膀胱不稳定。
夜遗尿症对孩子身心有哪些影响？
长期的尿床使孩子容易患尿路感染，夏天易患外阴部皮炎，冬天易患感冒。多数遗尿的孩子身体瘦弱、矮小，且有多动趋向，学习成绩中下，更令人不安的是，国外大量文献报道，长期尿床，会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信，影响健康的心态，对其完整人格的建立极为不利。门诊就诊的大量的尿床孩子，他们大多显得敏感、孤僻、不善于表达自己、自信心不足，不敢参加一些集体活动，如夏令营、军训、旅游等活动，家长的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担。
如何预防孩子尿床？
1、1岁以后开始训练孩子在白天养成定时定点的排尿习惯。
2、2岁以后尽量不用纸尿布。
3、晚上入睡前要排干净小便。
4、如需夜间叫醒孩子排尿，一定要设法使孩子清醒，以便形成条件反射，而不是简单的“抱尿”。
5、保持尿道口干净，每日清洗外阴部。
6、晚饭不要又稀又咸，少喝凉汤。晚餐后尽量少喝饮料，少吃甜食、水果。
7、如发现包茎，尽量早期手术。
夜遗尿症小儿的生活起居应注意哪些问题？
1、增强体质，多吃优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡肉、虾、土豆、各种蘑菇类，少喝粥，少喝凉茶。
2、某些凉性的、利尿的蔬菜不适合尿床的孩子在晚餐时吃，如白萝卜、西洋菜、凉瓜、苦瓜、番茄等。
3、白天可以大量喝水、牛奶、豆浆，晚餐后尽量不喝。
4、晚餐后禁止吃水果和饮料。
5、白天不应过度劳累，晚上早点入睡。
遗尿有哪些治疗方法？
饮食调整、睡前饮水控制、闹钟叫醒、膀胱训练和药物治疗相结合，能起到良好的效果。一旦开始治疗，遗尿专科医生将根据患儿的具体病情制定相应的方案，并跟踪治疗效果。
口服药物的注意事项
患儿病情不同，用药方案也不同。好的疗效应针对个体而设计，药物的作用在于通过浓缩尿液减少夜间尿量的产生，提高肾脏的浓缩功能，能促进中枢的觉醒系统，但需在医生的指导下应用。有的药物能扩大和稳定患儿的小膀胱，还有的药能起到增强及协同作用。药物治疗一定要在遗尿专科门诊由专科医生制定，要有足够的疗程，正确的方案，并需定期复诊。作者：李榕
