父母近视生的小孩一定会近视吗?

2016年06月21日 06:30 南方日报
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  转眼暑期将至,各大医院眼科又将开始迎来一波门诊高峰,南方医科大学南方医院惠侨医疗中心眼科教授吴京指出,随着现在的升学压力、与生活现代化相关的电脑、智能手机等的普及,儿童青少年近视有向低龄化、高度数发展的趋势。下面针对门诊中家长们经常问到的问题,我们请吴京教授作解答。

  ◎孩子近视了能否通过治疗恢复?

  警惕打着各种能够治愈近视的药物广告。临床上近视(近视眼)是指眼睛在调节放松时,平行光线通过眼的屈光系统折后点落在视网膜之前的一种屈光状态。近视分为真性近视和假性近视:假性近视是指通过阿托品眼药水点眼后近视消失,变成正视或远视;而真性近视采用阿托品点眼后近视度数未降低或降低度数小于50度。

  假性近视是一种功能上的改变,它是可以通过药物治疗和合理的用眼卫生习惯矫正的,而真性近视已经出现眼球结构上的改变,眼球的前后径变长,要想通过药物或别的物理方法恢复是不可能了。所以市面上很多打着各种能够治愈近视的药物广告家长们需要提高警惕。

  ◎父母近视,生的小孩一定会近视吗?

  高度近视有一定遗传倾向。要想弄清这些问题,我们需要知道近视主要由以下两方面因素决定。遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,高度近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,但对一般近视遗传倾向就不很明显。环境因素:其在近视的形成中起着关键性的作用,如用眼距离过近,用眼时间过长,照明光线过强或过弱,在行车上或走路时看书,躺着看书等这些不好的用眼习惯都是导致近视的危险因素。

  ◎戴眼镜会进一步加深孩子近视吗?

  戴眼镜是纠正近视的最简单有效方法。对于真性近视的孩子,最为简便和有效的方法就是佩戴一副合适的眼镜,需要强调的是12岁以下的孩子必须以阿托品散瞳验光,建议最好在正规的医院验光配镜。

  近视度数发展与否,和戴眼镜毫无关系。的确有些患近视眼的人,自戴眼镜后过了一段时间近视度数又加深了,还要重新验光配镜。这主要是因为,有人配完眼镜就觉得万事大吉了,学习看书时,仍然离得很近,阅读时间太长,或躺着看书或走路看书或在照明不足的地方看书等,时间久了,同样导致视力疲劳,近视度数就不断增加。所以即使佩戴眼镜了更要注意用眼卫生习惯。

  ◎孩子近视能否佩隐形眼镜?

  长期佩戴有感染风险。隐形眼镜也称之为角膜接触镜,对于角膜和结膜情况好的孩子可以考虑偶尔佩戴,但不建议长期佩戴,因为角膜接触镜长期使用可能出现角膜损伤、结膜炎症、角膜感染等并发症。

  ◎OK镜对孩子治疗近视是否有用?

  OK镜有助延缓近视发展,但不能根治。近些年出现的OK镜全名为塑形性角膜接触镜,是利用镜片的形态定量修正眼角膜的弧度,从而暂时降低眼睛的近视度数。通常配戴一夜后可以在一整天维持较好的视力。近视能在不戴眼镜的情况下获得良好的远视力,这是OK镜的魅力。然而若停止戴镜,眼睛又会缓慢地恢复原来的近视度数。

  因此,在目前的技术条件下,任何声称OK镜能够根治近视或永久性降低近视度数的说法都是误导,不过目前有部分研究表明OK镜能够控制延缓近视的发展过程。

  ◎目前孩子不想佩戴眼镜能否激光手术治疗呢?

  18岁以下不建议手术治疗。18岁以下的孩子,眼睛的调节状态尚未稳定,因此不建议手术。如果孩子18岁以后有摘掉眼镜的愿望,排除手术的禁忌症,并且能承受激光手术失败的风险(手术风险不大,但是有视力反弹的可能)可以考虑手术治疗。

  此外还有一些家长会关心中医治疗,眼部按摩,耳针及梅花针等治疗方法是否能够治疗近视,目前我们认为这些方法能对改善视觉疲劳有一定效果,但对近视治疗尚无可靠证据。

  ■专家建议

  及时纠正错误的用眼方法

  说一千道一万,近视的形成不是一两天的功夫,无论是家长还是孩子都应注意日常养生良好的用眼习惯,否则一旦近视,再想恢复到正常水平就不容易了。吴京建议,大家可从以下几个方面着手预防:

  1、严格控制孩子用眼时间,教会孩子合理用眼,过多地使用手机、iPad等电子产品容易造成屈光不正等问题。要减少看近物的频率和时长,一般用眼30-40分钟后要有10分钟的休息,可通过远眺或闭眼等动作来放松眼睛,多看绿色植物或做眼保健操;

  2、在孩子学习过程中,一定要提醒坐姿保持正确。要端正挺直,保持正确的距离,不能低头弯腰,培养他们正确的读书、写字姿势,不要趴在桌子上或扭着身体;

  3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担;

  4、孩子的营养也要保持,不能让其挑食、偏食,要多吃水果、蔬菜,营养要均衡,视力才能发育的好,可以多吃些含甲种维生素较丰富的食物,各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;

  5、不要给孩子过多的学习压力,每天学习之余鼓励孩子多参加户外活动,预防近视的发展。据最新研究发现,孩子每天户外活动3小时以上,近视概率大大降低;

  总之,家长们生活中需要及时纠正孩子错误的用眼方法,加强科学用眼意识,关爱孩子的健康,呵护眼睛,从小做起。

  南方日报记者 李劼 通讯员 李晓姗

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