孩子异物入耳后如何紧急处理?

孩子异物入耳后如何紧急处理?
2019年10月18日 06:30 新浪育儿

  焦点案例1

  2014年11月28日,长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科接到一位小患者——5岁女童妙妙。起因是妙妙在和小伙伴玩耍时,小伙伴不小心将一粒小珠子放在妙妙的耳朵里。开始时,妙妙觉得不舒服,就用手去掏,可是怎么也掏不出来,妙妙难受得直哭。

  后来,妈妈下班回来了,发现小珠子已经陷到妙妙耳朵里面很深的地方了,于是就带妙妙来到医院。经医生检查,在妙妙的外耳道中段处,很明显能看见一颗珠子堵住耳道,医生决定为其进行耳内镜下右侧外耳道异物取出术。

  焦点案例2

  2016年9月,王女士带着8岁的儿子来到南京市第二医院耳鼻喉科就诊。原来,夜里睡觉时,小朋友模糊间觉得什么东西钻进了耳朵,他随手捅捅耳朵眼儿也没当回事。然而到第二天中午,

  小朋友觉得耳内瘙痒不止,并“嗡嗡作响”,出现听力下降的症状。王女士赶紧带其到医院就诊。经耳显微镜检查,见右耳道深处有一个还在蠕动的黑色昆虫,经麻醉剂杀死后,最终取出一个长约1厘米的小蟑螂。

  孩子识别危险的能力差,在家长看护不周的情况下,容易将一些异物塞入自己或其他孩子的鼻腔、口腔甚至是耳朵内,建议家长平时要密切留意孩子举动,若发现异样,请及时就医治疗。

  养成良好习惯,防止异物进入耳朵异物入耳可引起耳鸣、耳痛、瘙痒、听力下降、眩晕、反射性咳嗽等症状。动物类异物进入耳道后,在耳道内爬行、骚动,使患者躁扰不安,引起瘙痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样耳鸣及眩晕,甚至导致鼓膜穿孔、出血;严重者甚至可致外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。

  一般来说,若是异物体积较小,家长可以用手将孩子耳廓向后下方提起,将头歪向异物侧,单脚跳,异物可能掉出来。若是遇上圆形或生物性异物误入孩子耳内,家长切不可自行用镊子掏取,以防异物被推向更深处而损伤鼓膜。

  如果是豆类入耳,不可以用水去灌冲,因为豆类遇水后容易发生膨胀,不容易取出,而且时间一久就可能引起感染。

  为了防止异物入耳,平常的生活中应养成良好的习惯:

  A不要随便挖耳朵,不要想方设法弄干净耳垢,因为耳垢能保持耳道的适宜温度,还可防止灰尘、小虫等直接接触鼓膜。

  B不能随便给耳朵里塞小东西,玩具要坚固,以免小零件脱落。

  C如果小飞虫不小心飞入耳朵,耳朵会有响声,不要用手指去扣,应用双手捂住耳朵,张口,以防鼓膜震伤。

  D游泳或洗澡时耳朵最容易进水,要及时将耳朵里的水清理掉,否则可能引起中耳炎。

  E耳道内滑进小圆珠、玻璃球时,不要用镊子取,因镊子有时滑脱,反会将异物送入耳道深部。

  异物进入耳朵后的急救措施

  如果耳朵里已经进入异物,应该及时采取急救措施:

  A小虫飞入耳道,应马上到暗处,用灯光、手电筒光或擦几根火柴等照有虫子的耳道,虫见光会飞出来。如果没有光,虫子在左耳就用手紧按右耳;反之,虫子在右耳,就用手按住左耳,以促使虫子倒退出来。

  B向耳内滴几滴刺激性小的油类(如芝麻油、橄榄油)或白酒,使小虫淹毙或逃出。

  C将香烟的烟雾徐徐吹入耳内可将虫子熏出。

  D沙土、煤渣等固体异物入耳内,可让患耳向下,用手轻轻地拍打另一侧耳郭,使其掉出。

  E耳道进水时,将头侧向患侧,用手将耳朵往下拉,然后用同侧脚在地上跳数下,水会很快流出。

  F铁屑入耳则可使用细条形磁铁伸入外耳道口将其吸出。

  G豆类进入耳道时,选一根细竹管,其直径与耳孔一样大小(如毛笔竹套)轻轻地插入耳道,然后嘴对着竹管外口,用力吸气,豆子会被吸出来。

  H如果没有合适的方法取出异物,不宜延误,应及时去医院。

  来源:《儿童安全与急救公开课》由中国妇女出版社授权

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