父母必知 如果煤气中毒如何急救？

　　焦点案例

　　2016年12月17日晚，宁波余姚城区南园新村的一家三口煤气中毒，直到第二天下午，8岁的小女儿醒来才发现父母都没了呼吸。

　　警方赶到现场时，发现狭小密闭的房间里还残留着浓重的煤气味，女孩的爸爸躺在床上已经没了呼吸，女孩的妈妈倒在浴室门口也没了呼吸。经调查，死者一家在使用燃气热水器洗澡时，产生了大量一氧化碳，因当时门窗紧闭，通风状况不好，导致夫妻二人煤气中毒死亡，所幸小女儿可能吸入一氧化碳较少捡回了一条命。

　　煤气中毒也叫一氧化碳中毒，煤气是煤炭在没有充分燃烧时产生的，它是一种看不到闻不着的有毒气体。冬季生火取暖时，因通风不良，煤燃烧不完全，产生一氧化碳。当空气中一氧化碳含量达到0.04%~0.06%时，人就会中毒。

　　一氧化碳中毒的症状出现时间、中毒的严重程度等均与一氧化碳在室内浓度密切有关，亦与中毒者年龄有关。

　　取暖器、壁炉、火炉和热水器是一氧化碳的主要来源。如果这些设备泄漏或者是排放不充分，一氧化碳就会逸出。那么，怎样预防煤气中毒呢？

　　预防煤气中毒的措施有以下几点：

　　A在家里每层楼和卧室附近都至少安装烟雾报警器和一氧化碳报警器。

　　B对供暖炉具进行一次专业的检查、清洁和调整，并修理泄漏。监控设备、烟囱和通风口是否有可见烟灰、铁锈、污点、堵塞或者腐蚀。每年检查，使用时确保适当通风，使得气体逸出封闭区域。

　　C使用壁炉时一定要检查烟道是否打开。

　　D在良好通风的区域使用取暖器。

　　E不要自行使用厨房煤气灶给家庭供暖，确保燃气设备正确校准和保养。

　　F不要在室内燃烧木炭或使用烤架。

　　G切忌在没有烟囱的情况下在室内用煤、木炭、木柴、焦炭等取暖。

　　H为了防止万一，可在家里安装一个换气扇。

　　I不要使用含二氯甲烷的脱漆剂，尤其是有孩子在周围的时候，因为二氯甲烷会在体内转变成一氧化碳，引起中毒。

　　煤气中毒的急救措施

　　出现煤气中毒之后，必须尽快进行正确施救，然而现实生活中却有一些人用错误的方法，结果耽误了救助的最佳时机。煤气中毒的认识误区有：

　　误区一：赶快冻一冻，冷风吹一吹就会醒

　　在许多人的潜意识里，寒冷的刺激可以让煤气中毒者尽快清醒，只要人醒过来就一切都好办了。殊不知，寒冷刺激会加重缺氧，导致循环障碍，甚至可诱发休克和死亡。因此，一定要注意保暖，并赶紧拨打120。

　　误区二：只有烧煤才会引起中毒

　　实际上，凡属含碳的燃料，如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能充分燃烧时，皆可产生大量的一氧化碳。还有的人家使用液化石油气，如果灶具漏气，液化石油气比空气重，易在低处聚集，吸进体内也会发生煤气中毒。

　　误区三：室内没有煤烟不会引起中毒

　　煤气是一种无色、无味气体，煤气中毒往往是在不知不觉中发生的。

　　误区四：炉边放清水可防中毒

　　其实，一氧化碳极难溶于水，而且水分和煤在高温下会发生化学反应，生成一种叫水煤气的混合气体，内含有大量一氧化碳，且比重大，更易在室内弥存，增加中毒的危险性。

　　误区五：在火炉上放白菜叶、橘子皮、松树枝，可以防止煤气中毒其实，白菜叶之类不能与一氧化碳起任何化学反应，这些东西都不能解煤气之毒，自然也就不能预防煤气中毒的发生。

　　误区六：装设烟筒或风斗就不会煤气中毒

　　其实，遇大风倒烟、烟筒被堵塞等情况时，煤气排不出或排量少，也会发生煤气中毒。而许多人家使用旧风斗，或风斗过小、安装高度不够等，煤气排出不畅也能引起中毒。

　　误区七：门窗上有缝隙不会引起煤气中毒

　　室外空气比煤气重，如果门窗缝隙处于低处，煤气便不易排出，也可能发生煤气中毒。

　　误区八：患者醒了就没事了

　　有的中毒者在事后的2周至3个月时间内又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状，往往被误诊为脑出血、精神病等。其实，这仍是煤气中毒的特殊表现，只要把救治时间延长一段，就可防止这些后续症状的发生。

　　煤气中毒的急救原则

　　A关闭煤气，迅速将患者抬出煤气中毒环境，让其躺在空气流通、门窗打开、氧气充足的环境里。

　　B患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

　　C对于轻度煤气中毒的病人，可以让他喝些浓茶、鲜萝卜汁或绿豆汤，可缓解煤气中毒的症状。

　　D对于重度煤气中毒的病人，尽快抬出中毒环境，让病人平躺下，解开衣扣和裤带。在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。

　　E如果重度中毒的病人出现呼吸、心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。还可以针灸，针灸时可刺入人中、足三里、十宣等穴位。

　　F在救助的同时，可以呼叫120急救服务。

　　G病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。

　　H中毒者应尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。

　　防止煤气中毒，以预防为主。只要大家具有较强的安全防范意识，大多数煤气中毒事故是可以预防的。煤气中毒可导致并发症、后遗症，有些重度煤气中毒患者需一两年才能完全治愈。所以，即便暂时感觉好了，也不可掉以轻心。

　　来源：《儿童安全与急救公开课》由中国妇女出版社授权