7个月大的明明感冒了，虽然吃了感冒药，症状也有所缓解，但小家伙仍然哭闹不止，并用手在左脸、左耳附近抓挠，还伴有食欲不振等现象。明明到底怎么了？妈妈抱着他辗转就医于相关科室，最后明确诊断为中耳炎。
很多人都以为中耳炎是由于溢奶或洗头、游泳时，一些不洁液体进入中耳所致。然而，由这些原因所造成的小儿中耳炎实际上为数极少。小儿中耳炎发病原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。在婴幼儿时期，不但中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善。咽鼓管是鼻咽部和中耳之间唯一的通道，起到维持中耳与外界压力平衡的作用。婴幼儿咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。当婴儿患上呼吸道感染时，鼻咽部的细菌就很容易沿咽鼓管进入中耳，引起中耳炎症。
由于婴幼儿咽鼓管的管道接近水平这一生理特点，哺乳期婴儿更易罹患中耳炎。因为哺乳时婴儿大多采用平卧位，当哺喂太多、太急，发生呛奶等情况时，奶液可沿着咽鼓管进入中耳，引发炎症。
为此提醒家长注意，宝宝一旦患有鼻塞、咽痛，或出现夜间啼哭，用手抓耳，用头蹭枕头和无原因的发热，或平时鼻塞流涕，夜间打鼾，都须当心中耳炎，要尽早检查治疗。
湖南省儿童医院新生儿四科 张芳
