台湾儿科专家邱益煊谈过敏性疾病

邱益煊教授接受新浪育儿专访

　　近年来，过敏人口盛行率在全世界都有增加的趋势，小儿过敏也成了众多家长们关注的问题。近日，新浪育儿专访了台湾国立阳明大学医学院临床教授、高雄荣民总医院一般儿科与小儿肾脏科主任、小儿过敏免疫风湿科主治医师邱益煊，请他来为大家解析一下困扰众多父母的小儿过敏常见问题。

　　一、过敏性疾病的常见问题：

　　1、过敏性疾病和肾虚无关

　　从西医的观点来看，过敏疾病跟肾脏是没有直接的关系。所谓肾虚，从中医的理论来讲，或许它跟免疫系统的调节不平衡有关联性，在中医里面或许是有关联性。不过从西医上面来说，我们认为无关。

　　2、治疗过敏性鼻炎 按摩穴位有帮助

　　关于过敏的部位，我想中医的效果很好，因为我知道有些穴位，比如鼻子过敏，迎香穴是起很好效果的一个穴位。但小孩子也有一些所谓哮喘，呼吸道的穴位是有帮忙的，但是要找合格的中医做一些建议才行。

　　3、抗过敏药物含激素 在医生配合下使用

　　在医学上激素是一个很好的药，但是因为它会带来一些副作用，所以一般的民众也好，觉得对它有恐惧感，甚至有些医师也觉得能不用就不用。但是严重的病人，治疗的效果是非常好的。但是真正在医学上使用，我们希望在医师的配合下，不要用过量，适当的时候该用就要用，比如说特发行皮炎很厉害的时候，我们用激素效果最好。但是比如说气喘也好，过敏性鼻炎也好，我们在治疗上，现在已经有新的治疗，局部使用。比如说鼻喷剂，比如说气喘用吸入性的，只是吸到肺部，不会到全身。

　　所以，既不会像一般人认为的激素用了以后会有月亮脸、水牛肩，有肥胖的问题，现在新的药物，吸入性的药物，局部喷的药物都不会有这种副作用。所以，家长们在低制剂的情况下可以放心使用。当然如果能够保养好，不用这些药最好。

　　二、预防宝宝过敏应从怀孕开始

　　根据研究报告显示，过敏性疾病可能发生于不同年龄，若发生时间愈早，其严重性就愈大，因此，预防过敏的工作应尽早开始，才能将影响降到最低。

　　1、过敏性疾病无法根治 预防调理是关键

　　关于过敏疾病，它激发之后，我们认为它是无法完全根治、痊愈的，但是在临床上还是有一些方法可以让他能够得到一些改善。改善让他没有症状，其实跟好了差不多。要一步一步来讲，第一，我们会建议找出过敏源， 针对什么东西过敏，针对这些过敏源去做预防。比如空气中的尘螨，食物中对牛奶过敏、对蛋白过敏，带壳的海鲜、虾等等过敏，那就不吃，这是第一个最重要的要务，最重要的事情。

　　第二，当你发病的时候，一定要找过敏科的专科医生，好好地把疾病诊断，做一个治疗，这对疾病的控制非常好。

　　另外，最后是保健的部分，所谓保养的部分，这是目前在医学上慢慢已经发生的行为，事实上是影响过敏的部分，我们一般会建议家长在药物治疗之下，用一些益生菌的使用，包括健康的饮食，注意一下均衡的饮食，多吃蔬菜、水果，对过敏性疾病是有帮助的。

　　2、避免过敏体质遗传宝宝 预防应从怀孕开始

　　当一个妈妈怀孕之后，我们怎么样可以来保护我们的下一代不要未来产生过敏疾病。根据现在的研究已经知道，预防过敏应该是从怀孕的时候就要开始。我们建议在所谓的高危险群的这些宝宝，开始就要做预防。所谓高危险群的宝宝？当爸爸或妈妈，或者是这个宝宝的姐姐、哥哥有过敏的时候，当这个baby还在妈妈胎里的时候，在妈妈怀孕的时候，我们就建议妈妈应该做一些预防的工作。不要接触到过敏源，不要接触过敏的食物，再加上益生菌的补充，做预防，对宝宝预防过敏都会有帮助。

　　在台湾，异位性皮肤炎一般发生率在10%，气喘20%，鼻子过敏可能是40%、50%。我们早期都可以做预防，比如说妈妈很好做预防的工作，可以让过敏至少可以降低20%、30%。如果说在出生下来以后，小baby更注意，包括不食用牛奶，包括环境的控制，甚至可以降低过敏，预防有很重要的效果。