中医治疗月经过少

2016年06月21日 15:45 扬州晚报
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  扬州市中医院妇科 于金凤

  月经过少是指月经周期基本正常,经量明显减少,甚或点滴即净,或经期不足两天经量少于正常,连续出现两个周期以上者。近年来在临床诊疗中发现有越来越多的患者因月经过少前来就诊,而这其中大部分为30多岁的年轻女性,由于月经失调给她们带来了很大的心理压力,而传统的治疗方法对于本病的疗效不是很理想。笔者根据多年的临床经验,对于本病的治疗进行了一些新的探讨,取得了一定的疗效。

  传统中医治疗主要将其分为血虚和血瘀两个证型。通常的治疗方法是虚者以补益气血,实者则活血通经,尤其强调在经期通经。但临床实际疗效不够理想。根据现代医学理论,月经多少实际上是卵巢功能好坏的表现,在月经周期中,随着卵泡的发育、排卵及黄体的形成,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下子宫内膜的不断增生,并随着卵巢激素的改变及黄体的萎缩,子宫内膜脱落、排出即形成月经。因而子宫内膜增生的厚度直接关系着月经量的多少。而内膜的增生情况受卵巢激素的影响。所以,月经的多少与卵巢功能的盛衰有密切的关系,调节卵巢功能即可调节月经量。

  经后期(卵泡期)为阴长期,血海空虚,在肾气的作用下逐渐蓄积精血。由虚而满,故在此期应当顺应其规律,以补肾阴为主。治法上以养血补益肝肾为主,经间期(排卵期)为重阴转化期,血海充盈,阴精盛,又为重阴,重阴转阳,阴盛化阳,冲任气血活动显著,应在补益肝肾中辅以补肾阳化瘀理气之品。一般月经量少的患者周期基本正常,故多有排卵,所以治疗的重点不在此期。经前期(黄体期)为阳长期,阴充阳长,以维持肾阴阳平衡状态。治疗宜阴中求阳,加用补肾阳之药,维持黄体功能。行经期,为重阳转化期,重阳则开,血海满盈而溢下,冲任变化急骤,治宜活血调经,以推动气血运行,使胞宫排经得以通畅。

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