广州日报讯（记者翁淑贤 通讯员林惠芳）很多人听说过妊娠期高血压，对它的危害也有所耳闻。高血压一般多指血压≥140/90mmHg的状态。但怀孕期间，血压＜140/90mmHg 就安全了吗？其实未必！记者从广东省妇幼保健院获悉，该院参与的一项研究证实高血压前期孕妇产后具有心血管疾病风险，且发生代谢综合征的风险是理想血压孕妇的6.5倍。
目前，公众和专业领域均认为只有妊娠期高血压疾病患者，即血压≥140/90mmHg这部分孕妇才存在风险，而血压＜140/90mmHg的孕妇，则被认为是正常孕妇，不会对孕妇和胎儿产生不良影响。不过，美国JNC7高血压指南将理想血压定义为＜120/80mmHg，而血压120~139/80~89mmHg则被定义为高血压前期。对于妊娠期妇女来讲，血压在120/80~140/90mmHg区间的这部分孕妇是否具有风险？产科学界多年来持否定态度。
基于探讨妊娠期是否存在高血压前期及其风险，牛建民研究团队自2011年起，对507例妊娠期血压正常（BP＜140/90mmHg）的孕妇进行前瞻性队列研究，对各研究对象连续动态检测血压≥7次，并在产前及产后检测其血糖及血脂水平。该研究团队根据妊娠期血压变化轨迹进行分层，结果发现妊娠期血压正常（BP＜140/90mmHg）的孕妇存在三类人群，即理想血压组、血压波动组和高血压前期组，并且高血压前期组孕妇产后心血管风险显著增高，高血压前期孕妇产后发生代谢综合征的风险是理想血压孕妇的6.5倍。
这项研究成果最近在美国心脏病协会官方杂志《高血压》在线上发表，颠覆了妊娠期正常血压（BP＜140/90mmHg）不存在风险的传统观念，首次提出并论证了妊娠期高血压前期的学术观点。研究团队的专家指出，妊娠期高血压存在“冰山效应”，既包括达标的高血压风险人群，也包括未达标的高血压前期风险人群，提示高血压前期应纳入妊娠期高血压疾病的诊断和管理范畴。此项研究还提示了妊娠期高血压前期是远期心血管疾病的风险因素。专家指出，如同妊娠期高血压疾病一样，妊娠期高血压前期产后心血管代谢风险显著增加，提示妊娠期血压的分层精准管理不但有利于保障孕妇和胎儿的安全，同时也可以使心血管疾病的防治窗口前移20~30年。
