40+女性乳腺彩超异常检出率最高

40+女性乳腺彩超异常检出率最高
2018年10月17日 06:40 新京报

  “粉红丝带”作为乳腺癌防治活动的权威标志已在全球广泛使用,数十个国家将每年10月定为“乳腺癌防治月”。爱康集团连续7年发布《中国女性健康粉红报告》,倡导“早发现、早诊断、早治疗”的健康理念,希望更多女性关爱乳腺健康,并了解如何呵护自己的乳房,真正做到健康与美丽同在。

  中国是乳腺癌发病率增长速度最快的国家之一,并以每年2%的速度递增。今年3月,国家癌症中心发布最新一期的中国女性乳腺癌数据显示,我国女性乳腺癌新发病例约27.89万例,占女性恶性肿瘤发病16.51%,位居女性恶性肿瘤发病第一位。随着年龄的增长,乳腺癌的风险增加,40岁以上女性的乳腺癌发病率出现明显上升,而55岁年龄组发病达到高峰,随后随着年龄增长持续下降。

  此次发布的《中国女性健康粉红报告》显示,2017年在爱康集团旗下体检中心接受乳腺检查的女性,以40岁以下居多,占比达到了63.88%,而在乳腺癌高发年龄段,41岁至60岁的乳腺体检率仅有27.73%。与国家数据相似的是,此次报告数据显示,40岁以上女性乳腺彩超异常检出率最高。

  中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林教授曾多次在公开场合指出,乳腺癌是极易在早期得到更好防控的癌症,通过精准的筛查及时发现癌前病变并积极治疗,早期乳腺癌的五年存活率均接近百分之百。早筛查、早发现、早治疗可以有效控制甚至治愈乳腺癌,早期乳腺癌的五年生存率可达95%以上。相较于其他癌症,乳腺癌目前已经有精准且便捷的筛查手段可以进行有效预防。女性应该提高健康意识,主动定期接受两癌精准筛查,保护自己。

  如果在爱康集团体检后确诊患癌,爱康将提供绿色就医通道推荐,不仅免费提供全国二甲以上副主任及以上专家二次会诊服务,患者还可以在爱康通过IBM沃森肿瘤会诊中心获得乳腺癌治疗方案。

  中国乳腺癌诊断中位年龄48-50岁

  迄今为止,乳腺癌的病因尚不完全清楚,可能与肥胖、遗传、激素暴露时间、生育、哺乳环境、精神以及携带与乳腺癌相关的突变基因等因素有关。美国乳腺癌诊断中位年龄是62岁,中国是48岁-50岁,中国较美国年轻12岁-14岁。也就是说,中国一半的乳腺癌患者低于48岁-50岁。

  乳腺体检样本数超过200万人

  2018年《中国女性健康粉红报告》分析数据来源于2017年度连续一年在爱康集团旗下体检中心参加乳腺检查的2004093名成年女性,她们来自全国20多个城市,涉及十多个行业的公司高管、普通员工。

  乳腺体检异常者金融人士最多

  报告显示,乳腺体检异常指标检出率最高的5个行业分别为金融、公务员、能源、媒体出版、教育培训。爱康集团专家建议,重点行业女性需加强防治,加强健康体检力度,可每季度检查一次。同时,采取健康的生活方式,加强乳房保健,学会乳房自检方法。

  乳腺彩超异常者41岁-50岁最高

  本次报告显示,乳腺彩超(除乳腺增生外)各年龄组均呈现较高的异常检出率。检出率与年龄大致呈倒U形,检出高峰出现在41岁-50岁年龄组,检出率达31.63%。

  针对异常检出率较高年龄组女性,爱康集团专家建议,每年进行一次乳腺疾病普查。由乳腺疾病者,应积极治疗遵医嘱复查,同时加强健康教育,提高自我保健意识;保持良好心态,避免服用含有激发雌激素之类的药物或保健品。

  一线城市女性乳腺异常更多

  由于生活节奏快、职场压力大、生活方式时尚、饮食习惯改变、哺乳期较短等多种原因,导致一些一线城市女性乳腺异常更为高发。爱康集团专家建议,要保持心胸开阔,学会自我调节,缓解女性职场压力。

  选择适合自己的乳腺筛查方式

  乳房触诊方式虽然简单,但是非常有必要。通过触诊能够发现乳腺细微的形状或轮廓改变,触诊包括整个乳腺和区域淋巴结。经常自检者发病时乳房肿块平均为2cm,不自检者发病时乳房肿块平均为4cm。定期进行体检健康检查是早期发现乳腺疾病的重要措施,尤其针对无症状乳腺疾病女性能够做到早期发现、早期诊断和早期治疗。检查频率可1年1次,如果年龄>35岁,且有乳腺癌家族史女性,建议缩短到半年一次。

  外科检查

  触诊:各个年龄阶段均适用

  乳房触诊方式虽然简单,但是非常有必要。通过触诊能够发现乳腺细微的形状或轮廓改变,触诊包括整个乳腺和区域淋巴结。

  影像学检查

  超声检查:适合年轻女性或妊娠哺乳期女性

  彩色超声检查是对乳腺X射线摄影的最好补充,可以探测到表浅器官组织的微细结构和微小病灶,能够检查到0.5cm左右的肿块,早于早期的乳管扩张、尚未形成的结节肿块,有较大的临床价值,对于年轻女性或妊娠哺乳期不宜接受X射线的妇女价值更大。

  乳腺X射线钼靶检查:35岁以后每年做一次

  乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的主要手段,异常征象为结节影、微小钙化、局部结构紊乱等。考虑到中国乳腺癌诊断中位年龄为48-50岁,也就是中国一半的乳腺癌患者低于48岁-50岁,因此爱康建议中国女性从35岁开始每年进行乳腺钼靶检查。

  MRI乳腺磁共振检查:任何年龄阶段均适用

  MRI乳腺磁共振检查安全无辐射,孕妇亦可选择,对乳腺癌的敏感性高达94%-100%;能够多方位、多层面和多序列扫描易于发现乳腺深部病变。磁共振还能够发现直径在3mm-5mm的微小肿块,而2cm是做手术的最低红线。

  肿瘤标志物

  对疗效监测、预后判断有重要意义

  肿瘤标志物糖类抗原15-3(CA15-3)也是筛查乳腺癌的常见指标之一,糖类抗原15-3(CA15-3)在乳腺癌时期会明显升高;对于疗效监测、预后判断有重要意义。

  BRCA1/2基因检测

  乳腺异常虽然高发,但并不意味着我们对它无能为力,做到“早预防、早发现、早治疗”,就能远离乳腺癌。除了此前提到的检查方法外,通过BRCA1/2基因检测可以及早获悉患乳腺癌风险,并定期采取针对性体检筛查等手段,就可以早期发现乳腺癌。

  本版采写/新京报记者 王卡拉

  新京报制图/陈冬

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