远离乳腺癌 掌握“一看二摸三捏”

远离乳腺癌 掌握“一看二摸三捏”
2019年04月25日 06:30 南京晨报

  “洗澡时不经意间摸到乳房有肿块;大姨妈来之前总觉得乳房胀痛,浑身酸痛;乳腺刺痛……”乳腺癌位居女性恶性肿瘤首位,不少女性在提高对乳腺癌认识的同时总喜欢自己吓自己。本期名家访谈,记者采访了南京医科大学第一临床医学院副院长殷咏梅教授,她表示,远离乳腺癌,要学会乳房自检,且乳腺癌可防可治,谈癌色变没有必要。

  90后美女小叶增生伴刺痛,虚惊一场

  90后美女姗姗(化名)以前活泼开朗,前阶段总是闷闷不乐,当问及原因才知道,她一年前体检,查出小叶增生,医生说没关系,她也就没有放在心上。但前阶段出差,突然觉得左侧乳房刺痛,本以为只是偶然,没想到前几天,又发生了一次,这可把姗姗吓坏了。

  “我是做新媒体的,几乎天天熬夜,在工作中也经常会看到乳腺癌的报道,现在发病率越来越高,知道熬夜也是危险因素之一,再加上乳房刺痛,心里总觉得不安。”姗姗告诉记者,后来她在同事的鼓励下,去医院接受了乳腺B超检查,所幸医生表示只是小叶增生,其他并无异常,算是虚惊一场。

  殷咏梅教授表示,在女性中乳房疼痛者占了20%-30%。很多有乳房疼痛的女性会为一时找不到原因而苦恼害怕,总疑心是患了乳腺癌。其实造成乳房疼痛的原因很多,未必就是癌,常见的诸如月经生理期、乳腺增生等都可能导致乳房疼痛。然而绝大多数乳腺癌的肿块是不痛的,只有当它到了后期,侵犯到了皮肤软组织以及神经组织之后,才有可能会发生疼痛。

  乳房自检,掌握“一看二摸三捏”

  殷咏梅教授介绍,在门诊中,绝大多数的乳腺癌患者都是摸到自己乳房有肿块之后前来就诊,乳腺癌的肿块质地一般比较硬,因此在日常生活中,如果触及乳房有像额头一样坚硬、固定的、不太容易被推动的肿块,需要引起大家的重视。

  中国抗癌协会建议: 年龄<40岁的非高危人群:不推荐筛查; 年龄≥40岁:首选手法检查+钼靶X线+B超联合检查,每两年一次; 如果是乳腺癌高危人群如直系亲属得过乳腺癌;患有乳腺导管瘤或小叶中重度不典型增生,或小叶原位癌;有过胸部放疗经历。钼靶X线防癌检查的年龄可提前到 20 岁。

  那么年轻人如何实现早发现早治疗?殷咏梅教授建议,40岁之前的女性可选择在家自检“一看二摸三捏”。一是看,在光线充足的地方,双手下垂,观察乳房两侧是否对称,观察局部皮肤有没有凹陷,有没有发红。二是摸,用食指中指无名指,三个指腹顺时针方向,贴着皮肤表面,通过螺旋画圈的方式由外向内,如果在过程中触及一些结节,则需要作出判断:正常的乳腺组织应该像嘴唇一样柔软;乳腺增生、纤维瘤,则像我们的鼻头样柔韧;如果摸到像额头一样坚硬的肿块,则需要引起重视。在自检过程中,腋窝是至关重要的区域,临床数据表明,乳腺肿瘤转移最早且最常见的部位是腋窝。三是捏:用拇指和食指轻轻地捏一下乳头的根部 ,挤一挤,看看乳头有无溢液,尤其是血性溢液,血性溢液的出现可能意味着在导管内部有病变,需要尽快就诊。

  乳腺癌可防可治,谈癌色变没必要

  癌症可怕,但不是不可治。多数的乳腺癌是可以被治愈的,尤其是早期发现的乳腺癌治愈率高达90%以上。

  殷咏梅教授告诉记者,乳腺癌的发生除遗传外,主要跟女性的雌激素水平息息相关,因此雌激素水平高的女性更容易和乳腺癌扯上关系,如:初潮来得比较早,12岁之前来初潮的女性,绝经比较晚的,到了55岁还没有绝经的女性;除此之外,不良的生活习惯,如长期的高脂高糖饮食,肥胖,不爱运动,熬夜,情绪过度紧张,压力过大的女性;以及长期用雌激素替代产品的女性,这些都跟乳腺癌的发生有一定的关联。需要提醒的是,长期吸烟、酗酒也会增加患癌风险。

  她建议,远离乳腺癌,1、改善不良生活习惯:保持健康的体重;坚持锻炼,至少每周4小时;避免熬夜,保障充足的睡眠时间(7-8小时);健康饮食:少吃高脂高糖高热量食物,多吃高纤维食物;戒烟戒酒;避免人工流产;坚持母乳喂养。2、做好乳腺筛查,科学自检。 

  南京晨报/爱南京见习记者 孙苏静 通讯员 成运芬

乳腺癌乳房肿块

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