乳胀、乳腺炎傻傻分不清?看这里

乳胀、乳腺炎傻傻分不清?看这里
2019年10月24日 06:30 北京青年报

  乳胀、乳腺炎傻傻分不清?看这里

  在产后,尤其是初产母亲常把正常的生理性乳涨、乳汁充盈误以为乳汁淤积,有的还进行了不必要的干预甚至过度处理,造成乳房损伤,从而增加了患乳腺炎、乳腺脓肿的风险。

  北京儿童医院顺义妇儿医院产二科护士长、副主任护师、母乳喂养咨询师、中国妇幼保健协会评选的特优母乳喂养指导师胡玉娟结合30年的临床经验,给新手妈妈普及一下哺乳期乳房经常出现的生理性和病理性的一些表现。

  生理性乳胀 生理性乳胀,常发生在宝宝出生后的2-3天,就是常说的“下奶期”,受体内激素变化的影响,乳房会出现胀满感,产妇会感觉到乳房温热胀满,一般持续时间约为48小时。

  乳汁淤积 一般是未按需哺乳、乳头疼痛、乳汁稠厚、未及时排除乳汁等引起。 乳汁充盈是正常分泌的乳汁存在乳房内的表现,哺乳刚刚结束后,母亲自觉乳房轻松的感觉。随着乳汁的不断分泌,乳汁不断积聚,如果婴儿没有及时吸吮,母亲会感觉乳房逐渐发胀(有些母亲感觉不明显),喂哺婴儿后这种感觉会消失,母亲也会自觉双乳较为松软,这是正常的乳汁充盈。若哺乳后乳房局部仍肿胀形成块状,甚至乳房的其他部位松软后,肿块部位更为突出,则可能为局部的乳汁淤积。

  乳腺炎 乳腺炎发生的原因一般是细菌感染、乳汁淤积和抵抗力下降引起的。其一般表现为乳房局部的红肿、疼痛、皮温升高,伴或不伴发热、不一定有细菌感染。

  其中,细菌感染是由于细菌通过破损的乳头进入乳腺组织。比如宝宝含接姿势不良、舌系带短等引起的乳头损伤,乳汁淤积一般是妈妈乳汁量过多、漏喂、定时哺乳、突然断奶、外力导致的乳房受伤、乳房受压以及无效含乳等引起的。

  此外,母亲营养不良、精神压力大、疲惫、母亲或婴儿患病等,都可能造成母亲抵抗力下降,也会让体内菌群失调,这是哺乳期乳腺炎的诱因。

  乳腺脓肿 乳腺脓肿一般是母亲缺乏母乳喂养知识,出现问题后给予盲目的干预太多,乳腺炎没有得到及时、有效的控制,对乳房造成损伤,是乳腺炎的严重阶段。一般是乳房局部皮肤红肿、皮肤温度高、疼痛持续加重,甚至有搏动性跳痛,需及时就医。

  文/本报记者 李洁

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