孕期产检要做这些检查 产检的3个误区要当心

2016年05月05日 06:00 家庭医生在线
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  新生儿的诞生本该是件幸福的事情,但年轻母亲祝女士却怎么也高兴不起来。她的宝宝在一岁多时还不会说话,后来经检查被发现双耳畸形,而且几乎完全没有听力。随后,她以侵犯患者知情同意权为由,将曾替她进行产检的某医院告上了法庭。近日,法院对此案作出了一审判决,依法驳回了原告祝女士的诉求。为了避免上述悲剧的发生,常规产检需要做哪些呢?

  孕期产检要做这些检查

  [孕12周-TCT检查]

  意义:筛查宫颈病变,因为宫颈恶变病程很长,而且恶变前病变的时间也长,如果能早期发现,是可以康复的。由于妊娠会加速病情,还是建议尽早检查。

  [孕12周-甲功筛查]

  意义:妊娠期甲状腺疾病发生率比正常人群要高,甲减或甲亢容易导致孕妇流产,对胎儿的生长发育甚至智力也会有影响。所以,在孕早期建议筛查,孕期可以通过药物,安全治疗。

  [孕12周-NT]

  意义:NT筛查是通过彩超测量胎儿颈后透明带厚度,并通过胎儿头臀长进一步核对孕周是否准确。能够及早发现染色体高危因素,为中期进一步的产前诊断提供充分依据。

  [孕15/16周-产前DS检查]

  意义:DS检查即为唐氏综合征筛查。针对年龄

  [孕20周-24周B超筛查大畸形]

  意义:B超检查是产检中非常重要的项目之一,分别在孕20周和孕24周进行两次排畸检查,这样安排的目的是为了可以在胎儿生长的过程中动态地进行诊查,增加筛查的准确度,更大化降低畸形儿的产生。

  [孕24周-OGTT]

  意义:OGTT即为口服葡萄糖耐量试验。孕中期以后,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,部分孕妇会出现血糖代谢异常,因血糖异常可对胎儿及母体有较大的影响,葡萄糖耐量实验可及时筛查出血糖异常的孕妇,以便孕期给予更好的监测及指导。

  [孕34周-阴道B型溶血性链球菌培养和药敏试验]

  意义:如果孕妇携带B型链球菌,胎儿分娩时经过产道可能会引起感染,引起新生儿重症肺炎、呼吸窘迫综合征等。因此产前对B链做药敏实验,测出对哪一种药物敏感,在准妈妈临产时就可以针对性地用药治疗,尤其是针对顺产的准妈妈,可以降低绝大多数的新生儿感染率。

  孕期产检的3个误区要当心

  误区1:早期不用去医院检查,用早孕试纸确认怀孕就行。

  医生解读:调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。怀孕早期到医院做的检查主要包括:

  1、做检查确认怀孕。

  2、进行B超检查,排除宫外孕。一些女性停经后出现少量阴道流血,以为是先兆流产,盲目保胎,最后出现宫外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的症状。

  3、测量基础血压,孕早期或未孕时的血压,对于妊娠中晚期的血压升高程度的判断有非常重要的参考意义。

  4、了解孕妈妈孕前已经患有的疾病,如糖尿病、高血压、心脏病等,这些均有可能影响孕期母儿安全,因此怀孕早期,应让医生充分了解孕妇的基础病史。

  误区2:产检一定要找大医院和主任医师。

  医生解读:这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去最大的医院产检,还想方设法找最有名的主任医师。其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检,在县、区、市一级的医院就可以了,如果有问题,再去省一级医院就诊。一开始选择正规的医院、离家较近的、就诊条件较好的就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。但是唐氏筛查、孕妇心脏B超等建议去较大的医院做。

  误区3:不必在意产前检查的次数和间隔,有时间去就行。

  医生解读:你会按医生规定的时间去产检吗?在现代,大部分孕妈妈都身在职场,在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,因此不一定完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。我经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。还有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或今天在这个医院产检,明天在那个医院产检,事实上,这也是不必要的。研究显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。

  其实,产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,我国根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。

  以大排畸检查为例,一般来说,检查的最佳时间是怀孕18~24周,太早或太晚都不好。太早的话,胎儿畸形没有表现出来,太晚的话,胎儿已经长大了,而且羊水比较少,检查的成功率都比较低。

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标签: 孕检孕期

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