准妈妈们 你们会补钙吗？

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　　怀孕后，很多准妈妈都很注意孕期营养，都知道要补钙，但是什么时候补、怎么补、补到什么时候，很多人就不清楚了。要知道，孕期补钙可是很有讲究的。本期名家访谈，我们采访了南京鼓楼医院临床营养科主任医师许萍。

　　早期不建议准妈妈补钙

　　十月怀胎，分娩出健康聪明的宝宝是每个准妈妈最大的心愿。大家都知道，孕期缺钙对胎儿会产生很多不利影响，如宫内发育迟缓、低出生体重、先天性佝偻病、先天性喉软骨软化病、肋骨串珠、前囟门闭合异常等。于是很多孕妈妈在孕早期甚至备孕期就开始补钙。

　　的确，胎儿生长发育过程需要大量的钙、磷和铁等微量元素，但是孕妇在孕早期的钙推荐摄入量和孕前一样。如果孕前膳食均衡，那么孕期稍微注意摄取一些含钙丰富的食物，如奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻酱、海带、绿色蔬菜等即可，同时适量运动、适当晒太阳，一般在孕早期不会出现缺钙现象，因此不用额外补充钙剂。

　　当孕18周起，也就是孕中期，胎儿的骨骼和牙齿开始钙化，至分娩时新生儿体内有25-30克钙沉积，这个时候准妈妈通过膳食吸收的钙可能就不能满足需求，因此从孕18周至分娩，以及哺乳期内，要额外补充钙剂。不过，如果准妈妈平时不爱吃含钙丰富的食物，或者检查已经有缺钙的情况，那早期还是要适当补钙的。

　　许萍表示，考虑到我国孕妇饮食中钙摄入不足，所以目前推荐孕妇应从妊娠14周开始每天常规补充钙600毫克，只有部分经产妇、年龄偏大或有小腿肌肉痉挛等缺钙症状的孕妇可提前补钙，否则提前补钙可能会影响孕妇的食欲，加剧早孕反应。

　　母体会自动调节钙吸收率

　　俗话说“一人吃两人补”，为了让宝宝得到充足的钙，不少准妈妈补起钙来没数。

　　许萍说，母体钙的吸收从孕早期开始增加，至孕20周时钙的吸收可增加一倍，整个孕期都保持高吸收率。有研究表明，平均每天摄入1171毫克钙的孕妇，孕中期钙的吸收率达57%，孕晚期可高达72%。而平均每天摄入小于500毫克钙的孕妇，孕中期钙的吸收率可达69%，孕晚期可增加至87%。“也就是说，随着孕程的进展，胎儿对钙需求的增加，吃同样的食物，母体对食物中钙的吸收率是增加的。”

　　缺钙不好，长期高剂量补钙其实也有不良后果，如影响其他营养素如铁、锌、镁的吸收；引发高血钙症和高尿钙症；增加血管、软组织钙化和肾结石的风险；增加尿路感染的风险以及造成肾损伤。还会导致宝宝出生后出现没有囟门，或者囟门过早闭合的现象。

　　别慌，血钙低不代表缺钙

　　很多孕妈妈在检查时发现血钙偏低就慌了，认为自己缺钙，买一堆补钙的保健品。同样，也有很多孕妈妈发现血钙正常，就心安地认为自己不缺钙了。其实，血钙检测只能作为参考，并不能全面反映人体内钙含量。

　　“我们身体中，99%的钙都在骨骼中，血液中的钙最多1%，而且血液中的钙还会与骨骼中的钙发生互相转移。”许萍表示，因此准妈妈还是做骨密度检测最好。

　　另外，准妈妈孕中晚期会出现小腿抽筋的现象，很多人认为是缺钙引起的，真的是这样吗？许萍表示，缺钙的确是准妈妈小腿抽筋的主要原因，但是并不是所有小腿抽筋都是缺钙引起的。怀孕后随着胎儿的长大，腹内压力也会增加，就会导致血流不通畅，也会引起小腿抽筋。另外，着凉也是造成孕妇腿抽筋的一个原因。因此孕期要注意保暖，不能贪凉。通讯员 柳辉艳 南京晨报记者 戚在兵