NT筛查 首次排畸检查

NT筛查 首次排畸检查
2018年07月18日 06:30 新浪育儿

  NT 筛查是排除胎儿畸形的重要依据

  NT 就是颈项透明层的厚度,胎宝宝脖子后面有一层组织积液,那层组织积液的最大厚度就是NT 值。

  NT 是早期排畸的一种手段,颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。但NT 不能直接判定胎宝宝是否真的患病,当检查值偏高时,需要进一步的诊断性检测。这项检查对胎宝宝是没有任何损伤的。

  11~14 周,如有条件要做NT 筛查

  此项检查是通过腹部B 超进行的,不需要空腹,也不需要憋尿,但是一定不要错过孕11~13 周+ 6,否则就没有意义了。在怀孕11~13 周+ 6 期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话,颈项透明层会增厚。11 周之前胎宝宝太小了,扫描不出来,而过了14 周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,颈项透明层就消失了。

  有的医院有资质做NT 筛查,孕妈妈别错过了。也有的医院做不了这项检查,孕妈妈应提前咨询或预约别的有资质的医院。

  NT 的临界值是2.5 还是3

  NT 值多少才算过关呢?关于这个临界厚度,有些医院定为3 毫米,不超过3 毫米被视为正常,而有些医院则告诉NT 超过2.5 毫米的孕妈妈要提高警惕。

  大可以对你做产检的医院(前提是正规医院)放心,各医院只是根据检查的时间差异而截取不同的参考值而已。

  北京协和医院以3 毫米为临界值(所以下文也以此为标准进行阐述),只要NT的数值低于3 毫米,都表示胎儿正常,无须担心。而NT 的数值高于3 毫米,则要考虑唐氏综合征等染色体疾病的可能,需要做绒毛活检或羊水穿刺的检查,以进一步排查畸形。

  NT 值异常说明胎儿有问题吗

  NT 值小于3 毫米,孕妈妈可安心;如果超过3 毫米,则提示胎儿有畸形的可能,而且NT 值越厚,胎儿异常的概率往往越大。NT 值异常主要提示:

  染色体异常

  主要是21- 三体综合征(唐氏综合征)和先天性卵巢发育不全(特纳综合征)。

  先天性心脏畸形

  NT 增厚,如果排除染色体异常的可能,还可能有先天性心脏畸形的风险。所以,NT 增厚,需要孕24 周进行胎儿心脏B 超检查。

  NT 异常要做什么检查

  NT 异常通常就不建议进行唐筛检查了,需要进一步做绒毛活检或羊水穿刺检查。羊穿结果异常,那么就明确诊断为唐氏儿、先心儿、畸形儿了。

  NT 筛查和唐氏筛查都可以用于检查唐氏儿的风险。染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏儿。

  唐氏筛查可以在孕中期进行,也可进行早、中孕期联合筛查,就是孕早期抽血,结合NT 等信息,在孕中期再次抽血,根据两次抽血指标计算出风险。联合筛查的好处是假阳性降低。

  ——本文摘自由中国轻工业出版社授权的《孕产大百科》一书

NT筛查胎儿唐氏

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