胎盘早剥 二胎妈妈命悬一线

医生们在手术室里争分夺秒抢救司女士和她宝宝。

　　本报讯　“太可怕！如果晚一点到医院结果会怎样，我真的不敢去想。”回想一周前自己和宝宝在鬼门关转了一圈，杭州的二胎妈妈司女士（化名）仍然惊魂未定。腰酸、腹痛、出血……凶险的胎盘早剥突如其来。

　　事情发生在7月22日傍晚，司女士跟家人一起去家附近的饭店吃饭，因为只有5分钟的路程，他们就一路慢悠悠走过去。但刚坐下来没吃几口，她先感觉到一阵阵腰酸，接着是肚子痛，最后还看到一道血从大腿根部流下来。

　　作为二胎妈妈，司女士非常清楚，这一切对于怀孕32周的自己来说有多危险。于是，全家人立即放下手中的筷子，丈夫则一路奔回去开车，并以最快的速度来接上司女士直奔杭州市妇产科医院。

　　“一路上肚子痛没停过，流血也越来越多，路上30分钟的时间，我的两条腿上和两只鞋子里全是血，从下车的地方走到急诊室，地上留下了一串血脚印。”司女士说，她不知道自己究竟流了多少血。

　　急诊值班医生见状，根据症状及相关快速检查判断是胎盘早剥，便立即开启绿色通道，直接将产妇送进手术室做紧急剖宫产。

　　“正常情况下，产妇在生出孩子后，子宫内压力改变，大约半小时后胎盘会自然脱落。但在怀孕后期时，因为某些特殊的原因，胎盘早早脱离子宫壁的情况就叫胎盘早剥。因为胎盘脱离子宫壁后会切断母体对胎儿的供给，所以这种状态下可能会发生胎儿宫内缺氧而窒息的危险，母体本身则也可能遭受凝血功能、肾功能等的破坏。”杭妇院产科副主任何佩告诉钱报记者。

　　胎盘早剥由轻到重分为0度、1度、2度及3度，司女士的情况就属于最严重的3度。其实进手术室前，他们已经发现胎儿的胎心变慢及妈妈的凝血功能障碍。因此，在手术的过程中，他们给司女士输了4个单位的红细胞、600毫升的血浆、4克的纤维蛋白原，帮她及时调整血色素的同时，纠正异常的凝血功能。

　　所幸，司女士及时赶到医院，值班医生快速做出准确的判断，相关科室通力合作，据说从司女士进医至手术结束仅用了20分钟的时间。虽然宝宝因为太早出来还需在新生儿监护室待一段时间，但妈妈恢复得很快，产后第四天走起路来就跟没事人一样，还自己给宝宝送奶。另外，司女士得知自己在这次手术中用血不少，十分感恩，表示等自己身体好的时候也要去献血，当然还有宝宝的爸爸。

　　司女士是个个性爽朗的人，不过事后她偶尔也会在想，生大宝的时候都顺顺利利的，为什么生二宝会遇上这么倒霉的事情？何佩主任在查房时告诉她，胎盘早剥发生的高危因素主要有两个，一个外力撞击到腹部，还有一个就是高血压引起血管病变，而这两个她一个也没占到，所以有的时候也会因此有点小郁闷。

　　因此，何佩主任提醒各位孕妈，疾病的临床表现多样，未必每个人都会表现出典型症状，尤其对于孕晚期的准妈妈来说，一旦出现腹痛、见红等症状时，切不可大意。

　　本报记者 何丽娜 本报通讯员 王红丹