头胎剖宫产 警惕剖宫产瘢痕妊娠 预防子宫破裂

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　　头胎剖宫产，警惕剖宫产瘢痕妊娠

　　二胎怀孕时如果出现不规则流血，不一定是先兆流产，也可能是剖宫产瘢痕妊娠引起的。

　　什么是剖宫产瘢痕妊娠

　　剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，是指绒毛种植于剖宫产子宫切口瘢痕处，妊娠物完全位于子宫腔外，周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围。再次怀孕时，受精卵通过窦道侵入瘢痕处肌层内种植。随着妊娠的进展，绒毛侵入子宫肌层，就有可能引起胎盘粘连，穿透子宫壁而引起子宫破裂、大出血，甚至危及生命。

　　头胎剖宫产，二胎要预防子宫破裂

　　子宫上的瘢痕，在二胎怀孕和分娩时有发生破裂的风险。如果是瘢痕子宫，也就是曾因为剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫破裂或子宫穿孔等原因在子宫上留下了瘢痕，或者在第一胎剖宫产后，子宫下段的伤口有较明显的延裂，生二胎时发生子宫破裂的风险都会增加。所以，剖宫产后，最好等两年到两年半再怀二胎。

　　——本文摘自由化学工业出版授权的《北京妇产医院专家：备孕怀孕分娩坐月子全书》一书