孕期皮肤瘙痒 切记不可抓挠和热敷

　　怀孕36周的杨女士最近遇到了一件烦心事。几天前，她腹部妊娠纹处突然冒出了很多密密麻麻的红疙瘩，而且瘙痒剧烈，扰得整晚都无法入睡。检查才知这是妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块，是妊娠期瘙痒性炎症性的一种疾病。医生表示，该病通过对症处理后一般都预后良好，对胎儿也没有太大的不良影响，不必太过于担忧。

　　会影响孕妇情绪，对胎儿影响不大

　　和杨女士一样有孕期皮肤瘙痒问题的女性并不少见。广东省妇幼保健院皮肤科副主任医师李晓伟指出，妊娠期特有的皮肤病主要包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠类天疱疮、疱疹样脓疱病及妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块，均可能引起皮肤瘙痒。

　　妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块，也叫妊娠多形疹，是一种妊娠期瘙痒性炎症性且有一定自限性的疾病，好发于初产妇，多发于孕晚期。典型的临床症状为红色风团样丘疹和斑块，可有丘疱疹、水疱、靶形样损害。常先出现在下腹部妊娠纹处，随着病程的进展，可慢慢累及到大腿、臀部及胸背部，而手、足面部及黏膜则比较少受累。患者自觉剧烈瘙痒，影响睡眠，但无系统性全身症状。妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块须与妊娠期其他皮肤病区别。

　　目前，妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块发生的原因尚不明确，有认为这跟妊娠期出现的妊娠纹中结缔组织受到损伤、从而继发炎症反应有关。李晓伟表示，妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块虽然是一种良性的自限性皮肤病，而且对胎儿也没有太大的不良影响，分娩后不久皮损即可消失，但是它发作时的瘙痒会让孕妇特别难受，有个别的孕妇甚至因剧烈的瘙痒而影响到了休息和情绪。因此，对妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块也不容轻视。

　　皮肤瘙痒勿抓挠，孕期用药须谨慎

　　李晓伟指出，目前对妊娠瘙痒性荨麻疹性皮疹和斑块引起的瘙痒以对症处理为主，主要采取以下三种方式改善病情：

　　一、合理饮食。饮食上要注意多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，避免过多食用高糖、油腻食品和海产品。

　　二、勿抓挠或热敷。用手抓不但不能止痒，反而会越抓越痒。这是因为搔抓会使局部皮肤释放出更多的组织胺，加重瘙痒。需要注意的是，热敷也会使病情加重。

　　三、谨慎用药。孕妇吃药要谨慎。皮肤瘙痒较轻时，可在医生的指导下使用一些外用的药物如炉甘石洗剂、弱效的糖皮质激素软膏等止痒；严重时，可口服抗组胺药物，但切勿自己乱用药涂抹。同时，避免外涂防妊娠纹的膏药或其他可疑致敏物，以免加重瘙痒。