想生“大胖小子”？ 背后的母婴风险了解一下

　　不管何时，谁家生个大胖小子都是十分开心的事，可是这对母亲、孩子的影响、危害你又知道多少呢？一味地想让孩子“又大又胖”的观念也是时候改改了，毕竟生一个健康的宝宝、母婴安全才是最终目的。

　　根据国内的教科书上的定义，不管任何孕周出生的新生儿，只要体重大于等于4000g（8斤），就属于巨大儿。

　　北京儿童医院顺义妇儿医院产科医生黄丹指出，巨大儿不仅对母亲会造成影响，对新生儿自身也有危害。

　　巨大儿会延长产程，增加大脑缺氧概率

　　“自然分娩的过程其实就是胎儿与母体的骨盆互相适应，然后通过母体骨盆以及软产道娩出的过程。”黄丹介绍，胎儿越大，通过产道就越困难，母体软产道即宫颈、阴道、会阴的裂伤往往会加重，并且会增加会阴侧切的概率；胎儿越大，产程就会延长，胎头长时间压迫产道，产时容易出现排尿困难，产后容易发生尿瘘或粪瘘，还容易导致继发宫缩乏力，引发产后出血。

　　产程延长，胎儿在宫内发生缺氧的概率就会增高，新生儿窒息需要转入儿科的概率增高；胎儿过大，常会娩出困难，在拖拽的过程中就容易出现新生儿的锁骨骨折或新生儿臂丛神经的损伤。

　　“胎儿体重越大，发生低血糖的概率就越高，而低血糖有可能造成影响新生儿大脑功能、损害神经系统甚至造成死亡。新生儿远期发生代谢紊乱、肥胖、糖尿病的概率增高。”黄丹强调。

　　孕前尽量控制体重，孕期严格监测血糖

　　如果是糖尿病患者，要接受内分泌科专业医生的指导，严格控制血糖到正常范围，同时要检查是否有糖尿病的靶器官受累，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等，需先咨询内分泌科医生及产科、甚至眼科及肾内科医师，自己是否可以怀孕，以及是否需要调整用药种类及用药量；孕前尽量将体重控制在正常范围，BMI（体质指数）在18.5-25之间，不要超过28。

　　孕前即有糖尿病的患者，在孕期需要严格监测血糖，调整用药，把血糖控制在正常范围；孕前没有糖尿病的人群在孕期也要接受血糖监测，尤其是孕24周-28周的糖耐量试验，筛查是否合并妊娠期糖尿病。如果是，则依然按糖尿病来处理，通过饮食、运动、用药等控制血糖。

　　“孕期也要控制体重增长，根据自己本身的体质量把控孕期体重增加的范围；到孕41周积极引产，避免孕过期。”黄丹提醒。

　　新京报记者 王卡拉

　　编辑 岳清秀 校对 张彦君