不适合生二胎的人群有哪些?

2016年05月25日 10:47 羊城晚报 微博
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  全面放开二胎,让很多70后很兴奋,同时,也让甚多人感到很焦虑。算一算,最大的70后,今年已经45 岁,不论是年龄还是身体状况,生二胎都需要慎重。今天,小编就和大家一起来探讨一下,哪些人群不 适合生二胎?

  不适合生二胎的人群有哪些

  糖尿病患者能不能生二胎?最好先到医院评估

  年龄越大,罹患糖尿病的风险就越高,因此,对于“高龄”追生二孩的女性来说,确实还要考虑一下血 糖的状况。研究表明,年龄增加10岁,患糖尿病的风险增加60%。有糖尿病家族史的人,怀孕第一个孩子 时曾罹患高血糖、妊娠高血压的人以及肥胖人群,或者直系亲属有糖尿病的话,最好在怀孕前到内分泌 科做个糖耐量实验。

  对于那些已经确诊为糖尿病的高龄女性,能不能怀孕,最好到医院做个评估。看看是否已经出现了各种 并发症。如果出现了严重的视网膜病变或者肾脏病变等,建议慎重怀孕。如果没有并发症,需要在怀孕 前将血糖控制到比较理想的水平。此外,口服降糖药不适合孕妈妈,所以,患有糖尿病的女性如果准备 怀孕,最好在怀孕前将口服降糖药改为注射胰岛素。

  更年期女性能不能生二胎?医生不建议

  从个人角度讲,北京大学第一医院一妇产科副主任医师不是特别赞成高龄产妇追生二孩,特别是年龄在 45岁以上的,风险很大。

  首先,高龄女性备孕,能不能怀孕就是个大问题。如果年龄在35岁以下,生殖中心的医生一般会建议夫 妻同房一年后不怀孕再来看;但是40岁以上,如果同房三个月还不能怀孕,就赶快去生殖中心吧!年龄越 大,卵子的质量越差,生育出的孩子出现异常的风险越高。即使顺利怀孕,胎停育的概率、流产的概率 、羊水栓塞的概率、脑血管意外的概率都会倍增。特别是被称之为“九死一生”的羊水栓塞,发生概率 与产妇年龄密切相关;如果头胎是剖宫产,前置胎盘合并胎盘植入的风险会明显增加。所以,高龄产妇一 定要做好备孕准备,建议去妇科做个相应的检查;怀孕成功后,认真做好围产保健,力争生育一个健康的 宝宝。

  甲亢甲低能生二胎吗?治好后再怀孕

  妊娠期间的甲状腺功能评估非常重要。甲状腺功能低下和甲状腺功能亢进目前都属于常见病。不过,只 要调整好了,还是可以怀孕的。对于甲状腺功能低下的人来说,需要口服甲状腺激素,孕前最好将促甲 状腺素水平调至2.5以下,而且在整个怀孕期间都要服用,根据促甲状腺素调整用量,这有利于胎儿的发 育。甲亢的患者常常是促甲状腺激素受体抗体水平高导致,其能通过胎盘屏障,导致胎儿出现甲状腺肿 或甲亢,不利于胎儿发育。因此,甲亢患者在病情平稳后,最好是促甲状腺激素受体抗体接近正常后再 备孕。有些治疗甲亢的药物属于孕妇慎用类,因此,吃什么药还是要请内分泌科医生帮忙看一下。

  甲状腺结节的人现在越来越多。据统计,人群中大约有20%至30%的人都有甲状腺结节。对于甲状腺结节 不要过于担心,如果是良性结节,并且甲状腺功能正常,可以放心备孕。

  男性性功能疾病能生二胎吗?先检查再调理

  男性的黄金生育年龄也就在25至35岁之间。很多人在这个年龄段不注意自身健康,认为年轻扛得住,经 常透支健康,其实随着年龄的增大,这种不健康的生活方式对精子的伤害会更大;再加上一些男性疾病的 影响,有一天突然爆发了,想要尽快恢复可就不那么容易了。精子质量下降是导致男性不育症的主要原 因。姜辉提醒,如果夫妻同房一年以上还怀不上孩子,就该去医院接受正规检查,全面了解双方的生育 能力,千万别碍于面子不敢去正规医院,盲目相信小广告,耽误了黄金年龄谁也追不回来。

  研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此, 备孕的男性最好将体重控制在标准范围内,这样可以提高精子的质量。精子适宜生活在35℃左右的环境 里,所以,备孕的男性最好少穿紧身裤。备孕的男性还要戒烟戒酒。精神压力过大也对精子的成长有负 面影响,所以应该适当放松自己。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分, 不妨多吃些绿色蔬菜。

  高血压患者能生二胎吗?可以

  患有高血压病的男性和女性,都可以正常养育后代。

  但患有高血压病的女性在妊娠期间母亲及胎儿的危险均大于没有高血压病的人,因此应在妊娠期间严密监测血压,出现血压升高或其他不适及时就诊。

  因为高血压病可导致多个重要器官受损,所以准备养育宝宝的高血压女性要在妊娠前应进行全面检查,排除不能妊娠的其他情况,比如某些心脏病、肾功能不全等。

  部分妊娠前有高血压的女性在妊娠前半期由于妊娠生理性变化,血压恢复正常范围,可以停用降 压药物,但是需要密切监测,必要时应恢复药物治疗。

  如果妊娠期血压仅为轻度升高,在妊娠期发生心 血管疾病的风险较低,母亲和胎儿预后良好,所以此类低危患者也可以考虑非药物治疗,在密切监测血压的情况下暂停降压药物。但血压升高明显或伴有其他疾病的母亲应服用降压药物控制血压,由于某些降压药物对胎儿有不良作用,因此妊娠前应咨询医生是否有需要调整降压药物。

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